孕期检查糖耐是什么

一、糖耐量检查的定义

孕期检查糖耐全称为口服葡萄糖耐量试验（OGTT），是孕期用于筛查孕妇是否患有妊娠期糖尿病的重要检查项目。妊娠期糖尿病会对孕妇和胎儿产生不良影响，如增加孕妇感染、羊水过多、早产等风险，还可能导致胎儿过大、胎儿窘迫、新生儿低血糖等问题，所以通过糖耐量检查早期发现并干预非常关键。

二、检查流程

1.检查前准备

-饮食：检查前3天正常饮食，每天碳水化合物摄入量不少于150克，避免刻意节食或高糖饮食，这样能保证检查结果的准确性，因为如果检查前过度节食，可能会导致血糖偏低，影响检查结果判断；如果摄入大量高糖食物，可能本身就处于高血糖状态，干扰检查。

-空腹：检查前需空腹8-14小时，一般是从晚上10点后不再进食，可少量饮水，次日清晨空腹抽血，此为空腹血糖值。

2.检查过程

-抽取空腹血后，在5分钟内口服含75克葡萄糖的液体300毫升。

-分别抽取服糖后1小时、2小时的静脉血。

三、正常参考值及意义

1.空腹血糖：正常范围一般为3.1-5.1mmol/L。空腹血糖升高可能提示孕妇本身存在糖代谢异常情况。

2.服糖后1小时血糖：正常应小于10.0mmol/L。如果服糖后1小时血糖≥10.0mmol/L，需要警惕妊娠期糖尿病的可能。

3.服糖后2小时血糖：正常范围一般≤8.5mmol/L。服糖后2小时血糖≥8.5mmol/L也可能是妊娠期糖尿病的表现。当空腹血糖≥5.1mmol/L或服糖后1小时血糖≥10.0mmol/L或服糖后2小时血糖≥8.5mmol/L，三者有一项达到异常标准即可诊断为妊娠期糖尿病。

四、不同人群的注意事项

1.孕妇自身因素

-年龄：年龄较大的孕妇（如35岁及以上）发生妊娠期糖尿病的风险相对较高，所以这类孕妇更要重视糖耐量检查，且检查时应更加严格遵循检查流程，因为年龄因素会影响身体的糖代谢功能，年龄越大，身体对血糖的调节能力可能越差。

-生活方式：平时活动量少的孕妇，由于身体代谢相对缓慢，发生妊娠期糖尿病的风险也较高，在检查前应尽量保持正常的饮食和适当的活动，避免检查前过度sedentary（久坐），因为长期活动少会使身体对胰岛素的敏感性降低，影响血糖水平。

2.胎儿相关因素

-如果孕妇有家族糖尿病史，那么其胎儿发生妊娠期糖尿病相关问题的风险也增加，这类孕妇进行糖耐量检查时要更加谨慎，一旦检查发现异常，要及时按照医生的建议进行干预，因为家族遗传因素会传递糖代谢异常的易感性给胎儿，可能导致胎儿在宫内就处于高血糖环境，影响胎儿的正常发育。

-对于有过不良妊娠结局（如既往有不明原因的流产、死胎等）的孕妇，糖耐量检查更为重要，因为妊娠期糖尿病可能是导致不良妊娠结局的因素之一，通过检查早期发现并控制血糖，可以改善妊娠预后。

总之，孕期糖耐量检查是一项非常重要的筛查项目，孕妇应严格按照医生的要求进行检查前准备和检查，以便早期发现妊娠期糖尿病并采取相应措施，保障自身和胎儿的健康。