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自身免疫性肝病会死吗

2025年10月07日
张丹丹
张丹丹主治医师肝病科
上海市公共卫生临床中心
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自身免疫性肝病是否会致死不能一概而论,其预后与多种因素相关。

一、病情轻重程度

1.轻症情况:部分自身免疫性肝病患者病情相对较轻,若能早期得到合理诊断与规范治疗,病情可得到有效控制,对寿命影响较小,生活质量也能接近正常人。例如一些自身免疫性肝炎患者,通过规范使用免疫抑制剂等治疗后,病情稳定,长期生存的可能性较大。

2.重症情况:有些自身免疫性肝病患者病情进展迅速,可能很快发展为肝硬化、肝衰竭等严重阶段。肝衰竭是自身免疫性肝病较为严重的并发症,患者肝脏功能严重受损,体内毒素堆积、凝血功能障碍等一系列严重问题出现,病死率较高。据相关研究,部分自身免疫性肝病相关肝衰竭患者预后不佳,死亡率较高。

二、治疗响应情况

1.对治疗敏感:如果自身免疫性肝病患者对治疗响应良好,比如使用免疫抑制剂后,肝脏炎症能得到快速控制,病情逐渐缓解,那么患者存活时间较长,生存质量也能得到较好维持。反之,若患者对治疗不敏感,病情持续进展,就会增加发展为终末期肝病的风险,进而影响生存预后。

2.出现并发症:自身免疫性肝病患者若出现如食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病等严重并发症,也会危及生命。例如食管胃底静脉曲张破裂出血来势凶猛,若不能及时有效止血,会导致患者短期内死亡;肝性脑病会影响患者的中枢神经系统功能,严重时可导致昏迷、死亡。

三、不同人群特点影响

1.儿童患者:儿童自身免疫性肝病相对少见,但一旦发病,病情变化可能较快。儿童处于生长发育阶段,肝脏功能尚未完全成熟,对药物的代谢、耐受等与成人有所不同,在治疗过程中需要更加谨慎选择药物及调整治疗方案,否则可能因治疗不当影响生长发育甚至危及生命。

2.老年患者:老年自身免疫性肝病患者往往合并其他基础疾病较多,如心血管疾病、糖尿病等。这些基础疾病会相互影响,增加治疗的复杂性和风险。而且老年患者的肝脏储备功能相对较差,对病情变化的耐受能力较弱,预后相对更差一些。

3.女性患者:自身免疫性肝病在女性中的发病率相对较高,女性患者在不同生理时期,如青春期、妊娠期、绝经期等,体内激素水平变化可能会影响自身免疫性肝病的病情。例如妊娠期可能会使自身免疫性肝病病情波动,需要密切监测和调整治疗方案,以保障母婴安全。

总体而言,自身免疫性肝病存在致死的可能性,但通过早期诊断、规范治疗以及针对不同人群特点采取个体化的管理措施等,可以改善患者预后,降低致死风险。

肝病的舌苔
孙勤国
孙勤国主任医师
2025年10月13日
武汉市第三医院
肝病常见舌苔表现有黄腻苔与湿热蕴结肝胆有关、白腻苔与湿邪困脾累及肝脏有关、舌红少苔与肝阴不足相关不同肝病类型对应舌苔特点不同病毒性肝炎急性黄疸期多黄腻苔慢性者肝脾不调湿邪内阻时可现白腻苔肝硬化代偿期肝阴不足见舌红少苔失代偿期脾肾阳虚水湿内停可现舌体胖大苔白
肝病的舌苔是怎么样的
季坤
季坤主治医师
2025年10月13日
北京中医药大学东方医院
肝病常见舌苔表现有湿热蕴结型黄腻苔、肝郁脾虚型薄白或薄白腻苔、肝肾阴虚型少苔或无苔且舌红;不同年龄儿童肝病舌苔黄腻更明显、老年肝肾阴虚表现突出且肝郁脾虚时薄白腻苔更明显;生活方式中饮食长期饮酒或高糖高脂易致湿热蕴结或加重腻象需清淡饮食,作息长期熬夜易致肝肾
肝病的舌苔是什么样的
史默怡
史默怡主治医师
2025年10月13日
上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
肝病有肝郁脾虚型其舌苔多为薄白苔舌体正常或稍胖嫩伴齿痕不同年龄段均可出现长期精神压力大等人群易患有长期情志不舒或脾胃疾病史者易现;肝胆湿热型舌苔多为黄腻苔舌质红各年龄段都可能发生嗜食辛辣油腻等人群易患有过外感湿热之邪等病史者易现;肝阴不足型舌苔偏红少津可能
什么是肝病的舌苔
张伟玲
张伟玲主治医师
2025年10月13日
河北医科大学第一医院
肝病的舌苔表现多样,肝郁脾虚型可见舌苔薄白或薄黄、舌体稍胖大伴齿痕,肝胆湿热型多为黄腻苔,肝阴不足型则偏红、少苔或无苔;舌苔表现可提示病情活动度与预后,儿童肝病舌苔有其特点,老年人因体质等因素舌苔表现更复杂;饮食上长期高热量高脂肪易致肝胆湿热型舌苔,作息上
经常喝酒会得酒精性肝病吗
黄玉红
黄玉红主任医师
2025年10月10日
中国医科大学附属第一医院
经常喝酒会增加患酒精性肝病风险,其包括酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和肝硬化等阶段,不同人群患酒精性肝病有差异,女性对酒精代谢能力弱风险相对高应控量,老年人代谢和储备功能下降应严格限酒,有基础肝病病史人群喝酒会加重损伤需绝对戒酒。
肝病厉害吗能死人吗
朱清静
朱清静主任医师
2025年10月07日
武汉市医疗救治中心
肝病涵盖多种类型且不同类型影响程度有差异,病情未控可渐进展致严重后果,肝衰竭、肝硬化失代偿期、肝癌等可致死亡,不同人群肝病有特点及风险,预防如接种疫苗、避免过量饮酒等和早期干预如定期体检等对降低肝病致死风险很重要。
自身免疫性肝病会死吗
张丹丹
张丹丹主治医师
2025年10月07日
上海市公共卫生临床中心
自身免疫性肝病预后与病情轻重程度、治疗响应情况及不同人群特点相关,轻症、对治疗敏感及无严重并发症等情况预后相对较好,而重症、对治疗不敏感、出现严重并发症及儿童、老年、特殊生理时期的女性患者等预后较差,不过早期诊断规范治疗及个体化管理可改善预后降低致死风险。
乙肝病毒性肝炎会死吗
朱清静
朱清静主任医师
2025年10月07日
武汉市医疗救治中心
乙肝病毒性肝炎患者预后有差异急性乙肝多数可完全康复慢性乙肝控制不佳可进展为肝硬化肝衰竭肝癌等增加死亡风险影响预后的因素有年龄病毒载量是否及时治疗生活方式特殊人群如儿童老年孕妇等有相应注意事项早期诊断规范治疗及良好生活方式管理可改善预后降低死亡风险。
肝病会死人吗
尹春煜
尹春煜主任医师
2025年10月07日
杭州市第六人民医院
肝病包含多种类型且部分严重时会死人不同类型肝病如重型肝炎等致死风险不同脂肪性肝病等发展为严重阶段也有风险肝硬化有多种严重并发症致死风险高肝衰竭病死率极高肝癌恶性程度高预后差影响肝病患者预后的因素有年龄性别生活方式病史等早期诊治对改善预后至关重要不同人群应采
肝病严重会死人吗
于浩
于浩副主任医师
2025年10月07日
首都医科大学附属北京地坛医院
肝病严重时如肝硬化失代偿期、肝衰竭、肝癌晚期等可能危及生命,肝硬化失代偿期有多种严重并发症且受年龄、生活方式、病史影响,肝衰竭因肝细胞大量坏死等致多系统功能障碍且受年龄、生活方式、病史影响,肝癌晚期因细胞广泛转移扩散等致身体极度恶化且受年龄、生活方式、病史
肝病会死吗
周莉
周莉副主任医师
2025年10月07日
首都医科大学附属北京佑安医院
肝病是否会致死取决于肝病类型、治疗情况及患者一般状况,不同类型肝病预后不同,规范治疗可降低致死风险,治疗不及时或不当会增加风险,儿童和老年人、有其他严重基础疾病及不良生活方式的患者致死风险更高。
中国有多少乙肝病毒携带者
陆海英
陆海英主任医师
2025年10月06日
北京大学第一医院
中国乙肝病毒携带者流行现状为一般人群携带率下降但仍有数千万级人数不同年龄段感染有差异性别无显著绝对差异正常生活接触不传播病毒相关监测与管理包括定期监测肝功能等指标不同年龄及特殊人群有相应管理措施发现异常需评估是否干预。
乙肝病毒表面抗原是什么
蒋卫民
蒋卫民主任医师
2025年09月29日
复旦大学附属华山医院
乙肝病毒表面抗原是乙肝病毒外壳蛋白具感染标志意义可诊断乙肝感染判断传染性病情监测与不同人群儿童感染需关注、成年人感染有不同转归及特殊病史人群病情更复杂需更密切监测等。
甲肝病毒抗体igg阳性是什么意思
王娜
王娜医师
2025年09月27日
山东大学齐鲁医院青岛
甲肝病毒抗体IgG阳性意味着既往感染过甲肝病毒且具免疫力与甲肝病毒抗体IgM阳性提示近期感染不同前者代表既往感染或长期免疫力可据与IgM同时阳性判断近期感染单独阳性提示既往感染不同人群中意义随情况而异。
乙肝病毒dna正常值是多少
杨惠文
杨惠文主任医师
2025年09月24日
浙江中医药大学附属第二医院
乙肝病毒DNA定量检测用于评估病毒复制活跃程度,不同检测方法正常值有差异,荧光定量PCR法常用且灵敏度高,分支DNA信号放大技术灵敏度稍低,孕妇、儿童、老年人感染乙肝病毒时检测乙肝病毒DNA分别对评估母婴传播风险、判断病情制定诊疗计划、评估病情进展制定治疗
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