头颅核磁共振是检查什么的
头颅核磁共振检查的适用范围
头颅核磁共振(MRI)是一种利用磁场和射频脉冲对头颅内部结构进行成像的检查方法,可用于检查多种头颅相关的病变情况。
中枢神经系统疾病
-脑血管疾病:能清晰显示脑梗死的部位、范围及早期缺血改变,对于超急性期脑梗死(发病6小时内)的诊断价值较高,可发现T1加权像稍低信号、T2加权像稍高信号的病灶;还能明确脑出血的部位、出血量,以及判断脑出血的时期等,区分急性期、亚急性期和慢性期脑出血在MRI不同序列上的信号特点。
-颅内肿瘤:对颅内各种肿瘤的诊断和鉴别诊断有重要意义。例如,能精准显示脑胶质瘤的大小、形态、边界以及与周围脑组织的关系,区分不同级别的胶质瘤;对于脑膜瘤可明确其与颅骨、硬脑膜的关系等;还能发现垂体瘤等颅内占位性病变,了解肿瘤的大小及对周围结构的压迫情况。
-颅脑外伤:可用于评估颅脑外伤后是否有颅内出血、脑挫裂伤、脑水肿等情况。能发现CT不易察觉的轻微脑挫裂伤灶,表现为T2加权像上的高信号影;对于颅内血肿的显示也很清晰,不同时期的血肿在MRI上有特定的信号表现。
-感染性疾病:如脑炎、脑膜炎等,能帮助发现颅内感染灶的位置、范围,判断炎症累及的脑组织情况,协助诊断和评估病情。例如,病毒性脑炎在MRI上可表现为脑实质内片状长T1、长T2信号影,伴有不同程度的脑水肿。
-先天性颅脑畸形:可用于检查先天性脑积水、胼胝体发育不全、脑裂畸形等各种先天性颅脑结构异常,清晰显示颅脑结构的发育异常情况。
头颅核磁共振检查的优势
软组织分辨率高:对脑灰质、白质等软组织的分辨能力优于CT,能够更清晰地显示脑组织的细微结构,有助于发现一些微小的病变。例如,对于早期脑缺血灶的显示,MRI比CT更敏感。
多方位成像:可以进行冠状位、矢状位、轴位等多方位成像,全面观察头颅内部结构,不受颅骨等结构的限制,能从不同角度清晰显示病变与周围组织的关系,为疾病的诊断提供更丰富的信息。
无电离辐射:与CT检查相比,头颅MRI不使用X射线,避免了电离辐射对人体的潜在危害,尤其适合儿童、孕妇等对辐射敏感的人群(但孕妇进行MRI检查时需严格掌握适应证,并告知医生妊娠情况)。
头颅核磁共振检查的注意事项
患者准备
-去除金属物品:因为磁场会吸引金属物品,所以检查前患者必须去除身上所有的金属物品,包括发卡、耳环、项链、眼镜、假牙、手表、硬币等,以免在检查过程中金属物品移位,损伤患者或影响图像质量。
-特殊人群:对于儿童患者,若不能配合检查,可能需要在麻醉状态下进行检查,检查前需禁食禁水一定时间,遵循儿科麻醉的相关要求;对于孕妇,需要详细询问妊娠周数,严格评估检查的必要性,只有在病情需要且获益大于潜在风险时才考虑进行头颅MRI检查,检查过程中要密切关注孕妇和胎儿的情况。
检查过程
-保持安静:检查时患者需要保持头部静止不动,按照医生的指令配合呼吸等动作,以保证图像的清晰准确。
-耳部防护:检查过程中噪声较大,可使用耳塞等进行耳部防护,减少噪声对患者的影响。
总之,头颅核磁共振检查在头颅疾病的诊断中具有重要价值,能够为临床医生提供详细、准确的头颅内部结构信息,但在检查前需要做好充分的准备,检查过程中要配合医生,同时根据不同患者的情况(如年龄、妊娠状态等)进行相应的处理。



