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治疗低压高的药

2025年10月12日
孙永乐
孙永乐副主任医师心血管内科
山东省立医院
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利尿剂

作用机制:通过促进排尿,减少血容量来降低血压,适用于盐敏感性高血压、合并肥胖或糖尿病、更年期女性等人群,常用药物有氢氯噻嗪等。研究表明,氢氯噻嗪能有效减少血容量,降低外周血管阻力从而降低血压。

特殊人群提示:老年人使用时需注意电解质紊乱,尤其是低钾血症,应定期监测血钾水平;糖尿病患者使用可能会影响血糖、血脂代谢,需密切关注血糖、血脂变化;肾功能不全者使用要谨慎评估肾功能情况及调整剂量。

肾素-血管紧张素系统抑制剂

血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)

作用机制:抑制血管紧张素转换酶,减少血管紧张素Ⅱ生成,从而舒张血管降低血压,对伴有心力衰竭、心肌梗死、蛋白尿等的低压高患者适用,常用药物有卡托普利等。有研究显示,卡托普利可改善血管内皮功能,降低血压的同时对心脏等靶器官有保护作用。

特殊人群提示:双侧肾动脉狭窄者禁用,因为会加重肾功能损害;高钾血症患者慎用,可能会导致血钾进一步升高;妊娠女性禁用,可引起胎儿畸形等严重后果。

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)

作用机制:阻断血管紧张素Ⅱ受体,发挥舒张血管降低血压的作用,适用于不能耐受ACEI的患者,常用药物有氯沙坦等。氯沙坦的临床研究表明其能平稳降压,且对心血管等有保护作用。

特殊人群提示:双侧肾动脉狭窄者同样禁用;妊娠女性禁用;高钾血症患者需谨慎使用,用药期间要监测血钾及肾功能。

钙通道阻滞剂(CCB)

作用机制:阻滞钙离子进入血管平滑肌细胞内,使血管舒张降低血压,可用于各种类型高血压,尤其适用于老年高血压、单纯收缩期高血压等,常用药物有硝苯地平缓释片等。硝苯地平缓释片能有效扩张外周血管,降低血压,且起效较快。

特殊人群提示:心力衰竭患者使用非二氢吡啶类CCB(如地尔硫䓬)需谨慎,可能会加重心力衰竭;老年人使用时注意降压不要过快过低,密切监测血压变化;外周水肿是常见不良反应,一般为轻中度,无需特殊处理,但要观察水肿程度变化。

β受体阻滞剂

作用机制:阻滞β受体,减慢心率、降低心输出量从而降低血压,适用于心率较快的中青年低压高患者或合并心绞痛、心肌梗死的患者,常用药物有美托洛尔等。美托洛尔的相关研究显示其能有效控制心率,降低血压,对心血管事件有预防作用。

特殊人群提示:支气管哮喘患者禁用,会诱发哮喘发作;严重心动过缓、二度及以上房室传导阻滞患者禁用;糖尿病患者使用可能会掩盖低血糖症状,需注意监测血糖,且β受体阻滞剂可能影响脂代谢,需关注血脂情况。

湿气重中医怎么治疗
赵冰
赵冰主任医师
2025年10月14日
中国中医科学院广安门医院
中医针对湿气重有内治法包括辨证论治(寒湿困脾用实脾饮加减、湿热中阻用连朴饮等及不同人群用药注意)和中成药调理(参苓白术散适脾虚湿盛、二妙丸治湿热下注等及不同人群服用注意),外治法有艾灸疗法(选穴及不同人群艾灸注意和操作方法)和拔罐疗法(拔罐部位选择及不同人
体内湿气重怎么治疗,看中医
韩东彦
韩东彦主任医师
2025年10月14日
中国中医科学院广安门医院
体内湿气重可从中医辨证论治、中药调理、针灸推拿疗法、生活方式调整、情志调节等方面调理,中医辨证需专业中医师综合判断不同证型,中药调理常用茯苓等祛湿中药及平胃散等方剂,针灸推拿可通过刺激穴位、调整经络气血等祛湿,生活方式调整要注意饮食宜食祛湿食物、忌食加重湿
鳞状上皮低级别上皮内瘤变怎么治疗
健康典吧
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2025年10月14日
宫颈病变的处理方式包括观察随访、物理治疗、手术治疗及特殊人群注意事项,观察随访适用于免疫功能正常病变较轻无明显症状者需据年龄、生活方式、病史调整;物理治疗中冷冻治疗利用低温使病变组织坏死脱落适用于特定LSIL等情况需据个体评估及注意相关事项,激光治疗利用高
低级别上皮内瘤变可以治疗好吗
健康典吧
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2025年10月14日
低级别上皮内瘤变属癌前病变但多数可治疗好,治疗方法有内镜下治疗(直接切除病变组织)和随访观察(特殊情况定期检查监测),不同人群治疗有特点,年轻人群倾向积极内镜治疗,老年人群需谨慎选择、综合评估,有特殊病史人群要兼顾原有疾病制定个性化方案,具体治疗方式依患者
低级别上皮内瘤变怎么办怎么治疗
健康典吧
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2025年10月14日
低级别上皮内瘤变是发生在上皮组织的病理学诊断有一定异型性程度较轻与多种因素相关不同部位有特点一般人群定期监测随访特殊人群视情况调整监测频率病毒感染相关免疫正常者靠健康生活方式清除病毒特定情况有辅助手段炎症刺激相关积极治疗相关炎症符合手术指征时病变有进展倾向
反流性食管炎la一a怎么治疗
黄玉红
黄玉红主任医师
2025年10月14日
中国医科大学附属第一医院
反流性食管炎la-a的治疗包括一般治疗(调整生活方式如体位、饮食及避免诱因如戒烟限酒、减重)、药物治疗(用抑酸药物如质子泵抑制剂、H₂受体拮抗剂及促胃肠动力药物)、特殊人群注意事项(儿童需谨慎用药、老年要注意药物相互作用及不良反应、女性妊娠哺乳期用药需谨慎
痰多痰粘稠怎么治疗
何洁
何洁副主任医师
2025年10月14日
中日友好医院
痰多痰粘稠的应对措施包括一般治疗如饮水、饮食调整、体位引流,药物治疗有祛痰药物氨溴索、乙酰半胱氨酸,不同人群有特殊注意事项如儿童需谨慎用药等,还有雾化吸入、拍背排痰等辅助措施。
成人听到水声遗尿治疗方法
张国喜
张国喜副主任医师
2025年10月14日
北京大学人民医院
成人听到水声遗尿可通过行为训练疗法如膀胱训练(逐渐延长排尿间隔增膀胱容量)和盆底肌训练(有意识收缩放松盆底肌)、环境调整(减少水声刺激、营造舒适环境)、生活方式调整(调整水分摄入、规律作息)、医疗干预(药物治疗如去氨加压素等、手术治疗适用于保守无效且有明确
身体湿气重中医怎么治疗
张景莉
张景莉副主任医师
2025年10月14日
广东省中医院
中医改善身体湿气重可通过内治法辨证论治,寒湿困脾用实脾饮加减、湿热中阻选连朴饮、脾虚湿盛用参苓白术散;外治法有艾灸选脾俞等穴温和灸、拔罐选大椎等穴操作;生活方式调整包括饮食选健脾利湿食物、规律饮食及选择慢跑等运动锻炼;儿童湿气重优先非药物疗法且外治法谨慎,
全身起红疹很痒怎么治疗
杨欣欣
杨欣欣住院医师
2025年10月14日
南方医科大学深圳医院
全身起红疹很痒需先明确病因如过敏性皮炎、湿疹、荨麻疹等,通过询问病史、体格检查及实验室检查确定,一般治疗要避免刺激因素、调整饮食,药物治疗有外用糖皮质激素乳膏、炉甘石洗剂及口服抗组胺药物、维生素C及钙剂等,特殊人群如儿童、孕妇、老年患者有不同注意事项,治疗
全身红疹发痒怎么治疗
徐跃
徐跃住院医师
2025年10月14日
北京中医医院
全身红疹发痒可由过敏性皮炎、湿疹、荨麻疹等多种原因引起需就医明确病因然后进行一般治疗包括避免刺激因素如不同年龄人群注意事项及调整饮食,药物治疗有外用糖皮质激素乳膏、炉甘石洗剂和口服抗组胺药物等,特殊人群如儿童、孕妇、老年人有各自注意事项儿童选药谨慎观察病情
全身发痒,起红疹是什么状况,该如何治疗
孙悦鑫
孙悦鑫主治医师
2025年10月14日
南京鼓楼医院
可能的状况包括过敏性皮炎(儿童因接触新食物玩具等、成年人因接触新化妆品染发剂等引发,皮肤全身发痒起红疹等)、荨麻疹(各年龄段均可发病,儿童因感染食物过敏等、成年人因药物食物吸入物自身免疫等引发,皮肤突然现风团样红疹伴剧痒易反复发作)、湿疹(婴儿与皮肤屏障功
婴儿睡觉不踏实老醒的治疗方法_如何给宝宝一个良好的睡眠环境
郑春华
郑春华主任医师
2025年10月14日
首都儿科研究所附属儿童医院
婴儿睡觉不踏实老醒可从生理需求和安抚方面解决,生理需求包括按需喂养、及时更换尿布、调节适宜温湿度,安抚可轻拍拥抱、使用安抚奶嘴,给宝宝良好睡眠环境需睡眠空间安静光线柔和,睡眠用具选软硬适中床垫、纯棉床上用品及合适枕头。
小孩鼻窦炎怎么治疗
王利一
王利一主任医师
2025年10月14日
北京医院
鼻窦炎治疗包括一般治疗如鼻腔护理、改善生活环境,药物治疗如鼻用糖皮质激素、抗生素、黏液溶解促排剂,手术治疗及特殊人群小孩的注意事项,一般治疗需鼻腔冲洗、改善环境,药物治疗要遵医嘱用相关药物,手术有适应证及术后注意,小孩治疗要关注年龄因素、用药安全、病情观察
检查分泌物时过氧化氢阳性怎么治疗
健康典吧
健康典吧
2025年10月14日
阴道分泌物检查中过氧化氢阳性提示阴道内菌群失调常见于乳酸杆菌减少与细菌性阴道病等相关单纯菌群失调无明显症状需生活方式及饮食调整合并细菌性阴道病等疾病需药物治疗妊娠期女性需及时就医由医生评估治疗方案儿童出现需注意外阴清洁及时就医老年女性要关注其他相关疾病除一
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