全身起红疹很痒怎么治疗

一、明确病因诊断

全身起红疹很痒可能由多种原因引起，如过敏性皮炎、湿疹、荨麻疹等。首先需要尽快明确病因，可通过详细询问病史（包括接触史、用药史、既往过敏史等）、体格检查以及必要的实验室检查（如过敏原检测等）来确定。例如，过敏性皮炎往往有明确的接触过敏原史，湿疹则多有皮肤干燥、反复发作等特点，荨麻疹可能与食物、药物、感染等因素相关，表现为风团样皮疹。

二、一般治疗措施

1.避免刺激因素

-皮肤护理：保持皮肤清洁，使用温和的清洁剂清洗皮肤，避免过度搔抓皮肤，以免抓破皮肤引起感染。对于儿童患者，要注意修剪指甲，防止搔抓导致皮肤破损加重病情。

-环境调整：保持居住环境的清洁、干爽，温度和湿度适宜。避免接触过敏原，如花粉、尘螨等，对于有明确过敏原的患者，要尽量脱离过敏原环境。例如，对尘螨过敏的患者，应使用防螨床品等。

2.饮食调整：如果考虑与食物过敏相关，应避免食用可疑过敏食物。例如，对海鲜过敏者，应避免食用虾、蟹等海鲜类食物。同时，避免食用辛辣、刺激性食物，这些食物可能会加重皮肤瘙痒症状。

三、药物治疗

1.外用药物

-糖皮质激素乳膏：如氢化可的松乳膏等，具有抗炎、抗过敏的作用，可缓解红疹和瘙痒症状。但对于儿童患者，应谨慎使用，选择弱效的糖皮质激素乳膏，并避免长期大面积使用，以防出现不良反应，如皮肤萎缩、色素沉着等。

-炉甘石洗剂：适用于无渗出的皮疹，有收敛、止痒的作用。可涂抹于红疹部位，减轻瘙痒感。

2.口服药物

-抗组胺药物：如氯雷他定、西替利嗪等，具有抗过敏、止痒的作用。对于儿童患者，应根据年龄和体重选择合适的剂型和剂量。例如，2岁以上儿童可使用西替利嗪滴剂等。但要注意抗组胺药物可能会引起嗜睡等不良反应，用药后应避免驾驶或操作机械等。

-维生素C及钙剂：维生素C可以降低毛细血管的通透性，钙剂也有一定的抗过敏作用，可辅助治疗全身红疹瘙痒。例如，维生素C片可口服，钙剂如葡萄糖酸钙可静脉注射或口服，但静脉注射时要注意速度，避免不良反应。

四、特殊人群注意事项

1.儿童患者：儿童皮肤较为娇嫩，在治疗时要更加注重药物的选择和使用方法。避免使用刺激性强的药物，外用药物的浓度要适宜。同时，要密切观察儿童用药后的反应，如出现异常应及时就医。在生活护理方面，要确保儿童穿着宽松、柔软的衣物，减少对皮肤的摩擦。

2.孕妇患者：孕妇出现全身起红疹很痒时，用药需谨慎。应在医生的指导下选择对胎儿影响较小的药物。例如，抗组胺药物的选择要权衡利弊，尽量选择对胎儿相对安全的药物。同时，要注意避免自行滥用药物，以免对胎儿造成不良影响。

3.老年患者：老年患者可能合并有其他基础疾病，在用药时要考虑药物之间的相互作用。例如，老年患者可能同时服用多种药物，抗组胺药物与其他药物合用时要注意是否会产生不良反应。此外，老年患者皮肤屏障功能减退，皮肤较为干燥，在皮肤护理方面要更加注重保湿，可使用温和的保湿剂来保持皮肤的水分。

总之，全身起红疹很痒的治疗需要根据具体病因进行个体化治疗，同时注重一般治疗和药物治疗的结合，并充分考虑不同人群的特点采取相应的措施。