全身起红疹很痒是怎么回事

一、过敏反应

1.原因及机制：

-接触性过敏：皮肤接触某些物质后引发免疫反应导致起红疹痒。例如接触某些植物（如漆树）、化学物质（如某些化妆品、金属饰品中的镍等），机体免疫系统将这些物质识别为外来抗原，启动免疫应答，释放如组胺等介质，引起皮肤炎症反应，出现红疹、瘙痒。

-食物过敏：食用特定食物后发生过敏。常见的如海鲜、牛奶、鸡蛋等，食物中的蛋白质作为过敏原被机体免疫系统识别，激发免疫反应，导致皮肤出现红疹伴瘙痒。

-药物过敏：使用某些药物后出现过敏现象。比如抗生素（如青霉素类）、解热镇痛药（如阿司匹林等），药物作为半抗原与体内蛋白质结合形成完全抗原，引发过敏反应，皮肤表现为红疹、瘙痒。

-年龄因素：儿童由于皮肤屏障功能尚未完全发育成熟，相对更容易发生接触性过敏，如婴儿可能对尿布材质过敏出现臀部红疹瘙痒；老年人免疫系统功能有所衰退，食物或药物过敏的发生情况也可能因个体差异而不同，但相对来说也可能出现过敏导致全身红疹痒的情况。性别方面一般无特定差异，但不同性别对某些过敏原的易感性可能因个体生活环境等因素有差异。生活方式上，长期接触特定过敏原环境的人群（如从事化工行业长期接触化学物质者）过敏风险更高。有过敏病史的人群再次接触相关过敏原时更易出现全身起红疹很痒的情况。

2.表现：全身出现大小不等的红疹，可融合成片，瘙痒明显，部分患者可能伴有打喷嚏、流涕、呼吸困难等其他过敏相关症状。

二、湿疹

1.原因及机制：

-内在因素：遗传因素起一定作用，如果家族中有湿疹患者，个体患湿疹的风险可能增加；自身免疫功能异常也可能参与湿疹的发病，机体免疫平衡失调，导致皮肤炎症反应。

-外在因素：环境因素如干燥的空气、寒冷或炎热的气候等可影响皮肤的屏障功能，使皮肤水分丢失，容易诱发湿疹；接触刺激性物质（如肥皂、清洁剂等）也可破坏皮肤屏障，引发湿疹。

-年龄因素：婴儿湿疹较为常见，婴儿皮肤薄嫩，皮肤屏障功能差，易受各种因素影响诱发湿疹；儿童期湿疹可能与接触外界物质较多等有关；成年人湿疹可能与工作环境、生活压力等因素相关；老年人湿疹可能与皮肤老化、皮脂腺分泌减少等有关。性别上无明显性别差异，但不同年龄段的湿疹表现可能因皮肤特点等有所不同。生活方式中，过度清洁皮肤、长期处于潮湿或干燥环境等都可能诱发或加重湿疹。有过敏体质的人群患湿疹的风险相对较高。

2.表现：皮肤多形性损害，急性期有红斑、丘疹、水疱，搔抓后可出现糜烂、渗出；慢性期皮肤增厚、粗糙、苔藓样变，伴有剧烈瘙痒。

三、荨麻疹

1.原因及机制：

-病因复杂：包括食物（如鱼虾、坚果等）、药物、感染（细菌、病毒、寄生虫等感染）、物理因素（如冷、热、日光、摩擦及压力等）、精神因素（如紧张、焦虑等）等。机体接触过敏原后，肥大细胞等释放组胺等介质，导致皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加，出现风团样皮疹，伴有瘙痒。

-年龄因素：各年龄段均可发病，儿童可能因食物过敏、病毒感染等引发荨麻疹；成年人可能因工作压力、接触环境过敏原等发病；老年人荨麻疹可能与慢性疾病、免疫功能变化等有关。性别无特定差异，但不同年龄人群对不同诱因的易感性不同。生活方式中，精神紧张、过度劳累等可能诱发荨麻疹。有过敏史的人群更易发生荨麻疹。

2.表现：皮肤上出现大小不等的风团，呈鲜红色或苍白色，孤立或融合成片，皮疹数小时内可消退，但此起彼伏，不断有新疹出现，瘙痒剧烈。

四、感染性疾病

1.病毒感染

-原因及机制：

-风疹：由风疹病毒引起，通过呼吸道传播。病毒感染人体后，在体内复制，引起免疫反应，导致皮肤出现红疹，伴有瘙痒等症状。

-麻疹：由麻疹病毒引起，具有高度传染性，通过飞沫传播。病毒感染后，先有上呼吸道炎症等表现，随后出现全身皮疹，包括红色斑丘疹等，伴有瘙痒。

-年龄因素：儿童是风疹和麻疹的高发人群，因为儿童免疫系统相对不完善，对病毒的抵抗力较弱；成年人也可能患病，但症状相对儿童可能更严重。性别无明显差异。生活方式上，未接种疫苗的人群感染风险高。有相关病毒接触史的人群易发病。

-表现：风疹患者全身出现淡红色斑丘疹，先从面颈部开始，然后迅速蔓延至全身；麻疹患者初期有发热、咳嗽、流涕等前驱症状，之后出现红色斑丘疹，自耳后、发际开始，逐渐波及面部、躯干、四肢。

2.细菌感染

-原因及机制：

-猩红热：由A组乙型溶血性链球菌感染引起，通过飞沫传播。细菌产生的毒素等引起全身中毒症状和皮肤炎症反应，导致皮肤出现红疹，伴有瘙痒等表现。

-年龄因素：儿童多见，尤其是3-7岁儿童，因为该年龄段儿童免疫力相对较低，易感染链球菌。性别无特定差异。生活方式中，拥挤的居住环境等可能增加感染风险。有链球菌感染接触史的人群易发病。

-表现：全身皮肤弥漫性充血，上有密集针尖大小丘疹，压之褪色，伴有瘙痒，疹间无正常皮肤，还可伴有发热、咽痛等症状。