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为什么用了马应龙麝香痔疮膏越来越疼

2025年07月02日
邵海斌
邵海斌副主任医师肛肠外科
南方医科大学深圳医院
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一、使用马应龙麝香痔疮膏后越来越疼的原因

1.药物刺激:马应龙麝香痔疮膏中含有冰片等成分,这些成分可能对肛周黏膜产生一定刺激,尤其是当肛周皮肤或黏膜存在破损、溃疡时,刺激性可能更为明显,从而导致疼痛加剧。若患者本身肛周组织较为敏感,对药物中的某些成分耐受性差,也容易出现这种情况。

2.病情进展:痔疮本身处于发展阶段,如内痔发生嵌顿、外痔出现血栓形成或炎症加重等,即使使用了马应龙麝香痔疮膏,病情仍在进展,疼痛可能会继续加剧。这种情况与用药本身并无直接关联,而是疾病自然发展的结果。

3.过敏反应:部分患者可能对马应龙麝香痔疮膏中的某些成分过敏,使用后可引发局部过敏反应,表现为皮肤瘙痒、红肿,疼痛也会随之加重。过敏反应一般在用药后较短时间内出现。

4.操作不当:涂抹马应龙麝香痔疮膏时,如果操作过于粗暴,可能会进一步损伤肛周组织,导致疼痛加剧。比如在将药膏挤入肛门内时,肛管皮肤受到损伤,就会引起疼痛。另外,涂抹药膏的频率过高或单次用量过多,也可能增加对局部组织的刺激,导致疼痛。

二、缓解疼痛的措施

1.一般处理:若疼痛是由药物刺激或操作不当引起,可尝试用温水清洗肛周,以减轻药物残留对局部的刺激。同时,保持肛周清洁、干燥,避免穿过紧的裤子,减少对肛周的摩擦。

2.更换药物:如果是过敏反应导致疼痛加剧,应立即停止使用马应龙麝香痔疮膏,并及时就医,医生可能会根据情况给予抗过敏药物,如氯雷他定、西替利嗪等。同时,可考虑更换其他痔疮治疗药物,如复方角菜酸酯栓、肛泰栓等。

3.针对病情进展:若因病情进展导致疼痛加剧,需进一步评估病情。对于内痔嵌顿、外痔血栓形成等情况,可能需要采取手术治疗,如内痔复位术、外痔血栓剥离术等。在手术前,可根据医生建议适当使用止痛药,如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛。

三、特殊人群提示

1.孕妇:孕妇应慎用马应龙麝香痔疮膏,因为其中的麝香等成分可能对胎儿产生不良影响。若孕妇出现痔疮疼痛,应及时就医,医生会根据具体情况采取相对安全的治疗方法,如采用温水坐浴、局部冷敷等保守措施缓解症状,避免自行用药。

2.儿童:儿童皮肤及黏膜更为娇嫩,对药物刺激的耐受性差。使用马应龙麝香痔疮膏前,务必咨询儿科医生或肛肠专科医生的意见。如果使用过程中出现疼痛加剧等不适,应立即停止使用,并及时就医。

3.老年人:老年人可能存在多种基础疾病,如心血管疾病、糖尿病等。在使用马应龙麝香痔疮膏时,若出现疼痛加剧情况,要考虑是否因基础疾病影响了局部血液循环或导致组织修复能力下降。同时,老年人肝肾功能可能有所减退,药物代谢能力降低,应注意观察是否有药物不良反应。若疼痛持续不缓解或加重,应及时就医。

四、不同因素对使用马应龙麝香痔疮膏及疼痛的影响与应对

1.年龄:儿童使用马应龙麝香痔疮膏要严格遵循医嘱,因儿童肛周组织发育尚未成熟,药物刺激可能更易引发疼痛。老年人因身体机能下降,使用后若疼痛加剧,需排查是否因病情复杂或药物代谢问题导致,必要时调整治疗方案。

2.性别:女性在生理期时,肛周血液循环可能发生变化,痔疮症状可能加重。此时使用马应龙麝香痔疮膏,若出现疼痛加剧,要注意保持局部清洁,避免感染。男性若存在长期饮酒、久坐等不良生活习惯,易诱发或加重痔疮,使用药膏后疼痛加剧可能与病情本身严重程度有关,需同时改善生活方式。

3.生活方式:长期久坐、久站、便秘或腹泻等不良生活方式易诱发痔疮或使痔疮病情加重。使用马应龙麝香痔疮膏后若疼痛加剧,应积极调整生活方式,如增加膳食纤维摄入,保持大便通畅,避免久坐久站,定时起身活动,促进肛周血液循环。

4.病史:有痔疮手术史的患者,局部组织可能存在瘢痕等情况,使用马应龙麝香痔疮膏后对药物反应可能不同,若出现疼痛加剧,需考虑是否因瘢痕影响药物吸收或刺激瘢痕组织导致。有其他肛肠疾病病史,如肛裂、肛瘘等,使用该药膏后疼痛加剧,要排查是否疾病之间相互影响,及时就医明确诊断。

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