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胆石病疼痛特点

2024年08月17日
苏远涛
苏远涛主治医师普外科
复旦大学附属华东医院
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胆石症主要包括胆囊结石和胆管结石这两种类型。因个体体质差异大且胆结石类型不同,部分胆结石早期无明显症状,所以并无具体的三个典型表现,常见表现有右上腹疼痛、恶心呕吐、高热等。

一、胆囊结石

1.右上腹疼痛:胆囊处在人体右上腹位置,当胆囊伴有结石引发急性炎症时,就会出现右上腹疼痛症状,呈胆绞痛,部分患者还会伴有腰背部放射性疼痛。

2.恶心、呕吐:胆囊结石在胆管内造成堵塞,可致使胆管痉挛,从而让患者出现反射性的恶心、呕吐症状。

3.高热:胆囊急性炎症不断加重会出现急性化脓性改变,细菌被吸收入血,会使患者有明显寒战高热表现。

二、胆管结石

1.上腹部疼痛:胆管结石引起胆管痉挛,疼痛主要出现在剑突下、上腹部,因为这是胆管在体表的投影区域。

2.黄疸:由于结石堵塞胆管,大量胆汁淤积反流进入血液,会导致患者出现皮肤、眼睛巩膜黄染,以及小便颜色深黄等梗阻性黄疸的典型表现。

3.感染性休克:胆管急性梗阻化脓性感染的患者,病情进展迅速,随着毒素吸收入血,患者会出现血压下降、心率增快、四肢发冷、脸色苍白等感染性休克的表现。

胆石症在临床上是较为常见的胆道疾病,一旦伴有急性炎症,常常会引发严重并发症甚至危及患者生命。所以对于反复发炎的患者,应通过手术治疗去除结石,恢复胆道的通畅性,以避免严重并发症的发生。

总结:文章阐述了胆石症的类型及常见表现,分别详细说明了胆囊结石和胆管结石的具体症状及可能引发的严重后果,强调了手术治疗对于反复发炎患者的重要性。