支扩咳血

支扩即支气管扩张症，若伴有反复咯血则被称为干性支气管扩张，其治疗方法包括药物治疗和其他治疗。具体如下：

一、药物治疗：

1.治疗咯血的药物：

(1)咯血较少者，可遵医嘱口服卡巴克络片等药物，这类药物能起到一定的止血作用；

(2)中等咯血者可遵医嘱静脉输注垂体后叶素、酚妥拉明等药物，垂体后叶素能收缩小动脉，减少肺血流量，从而止血，酚妥拉明能扩张血管，降低肺动脉压和肺楔压，也有助于止血；此外，常用的还有注射用矛头蝮蛇血凝酶、酚磺乙胺、肾上腺色腙等药物，都可帮助控制咯血情况。

2.其他药物：

(1)针对感染，可遵医嘱应用头孢曲松钠、左氧氟沙星、阿莫西林等抗生素，以消除感染因素；

(2)针对气流受限，可吸入硫酸沙丁胺醇、乙酰半胱氨酸等药物，硫酸沙丁胺醇能舒张气道平滑肌，缓解气流受限，乙酰半胱氨酸能溶解痰液，清除气道分泌物，从而改善症状。

二、其他治疗：

1.介入治疗：

(1)常见的是支气管动脉栓塞术，该方法能有效改善患者状况，为外科手术争取时间并创造术前条件。对于无法进行外科手术的患者，也可通过介入治疗长期控制咯血；

(2)纤维支气管镜引导下球囊扩张治疗，对支气管扩张伴反复咯血也有较好的疗效。

2.手术治疗：主要针对支气管扩张呈局限性且顽固反复发作引起咯血者，以及不满足介入治疗条件或上述治疗效果不佳者，可考虑外科手术切除病变的肺组织。

此外，支气管扩张患者的肺部容易受到刺激而引发不适症状，所以在日常生活中应注意以下几点：要远离空气差的环境；需戒烟、戒酒，远离二手烟环境；室内要注意通风，这些措施对患者的身体恢复有益。

总之，对于支气管扩张伴反复咯血的患者，可根据具体情况选择合适的治疗方法，同时注意日常护理，以提高生活质量和治疗效果。