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咽唾液喉咙感觉有点堵

2025年09月18日
张梦萍
张梦萍医师耳鼻咽喉科
湖南省儿童医院
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一、可能的原因及相关情况

(一)咽部疾病

1.咽炎

-急性咽炎:多由病毒或细菌感染引起,年龄因素上,各年龄段均可发病,生活方式方面,过度用嗓、劳累等可能诱发。除了咽唾液喉咙堵的感觉,还常伴有咽部疼痛、干燥、灼热等症状,检查可见咽部黏膜充血、肿胀。

-慢性咽炎:可由急性咽炎反复发作、长期粉尘或有害气体刺激、烟酒过度等引起。成年人多见,患者常感觉咽部有异物感,总觉得咽唾液时堵,还可能伴有咽部发痒、微痛、干咳等症状,咽部黏膜多表现为慢性充血、黏膜下结缔组织及淋巴组织增生。

2.扁桃体炎

-无论是急性还是慢性扁桃体炎,年龄上儿童和青少年相对多见。急性扁桃体炎多由乙型溶血性链球菌等病原体感染引起,起病急,除了咽唾液喉咙堵,还可有高热、咽痛明显、扁桃体红肿等表现;慢性扁桃体炎多由急性扁桃体炎反复发作所致,扁桃体大小不一,可有咽部不适、异物感等,咽唾液时堵的感觉相对较慢性,检查可见扁桃体表面不平,有瘢痕,与周围组织粘连等。

(二)食管疾病

1.食管炎

-反流性食管炎:多见于成年人,与抗反流屏障结构与功能异常、食管清除作用降低、食管黏膜屏障功能降低等有关。除了咽唾液喉咙堵,还常有烧心、反酸等症状,卧位、弯腰或腹压增高时症状可加重,内镜检查可见食管黏膜破损、糜烂或溃疡等。

2.食管狭窄

-可由先天性因素、食管灼伤、食管异物残留、食管结核等引起。不同年龄段均可发生,患者主要表现为进行性吞咽困难,早期可能仅在咽唾液时有堵的感觉,随着病情进展,吞咽固体食物也会有困难,食管造影等检查可发现食管狭窄部位及程度。

(三)心理因素

-多见于各年龄段人群,尤其是长期处于精神紧张、焦虑、抑郁等状态的人。如患有癔球症,患者自觉咽喉部有异物阻塞感,但吞咽正常,多与心理因素有关,常伴有情绪方面的异常表现,如焦虑时可能会加重咽部堵的感觉。

二、应对建议

(一)一般人群

1.观察症状:注意观察咽唾液喉咙堵的症状持续时间、是否伴有其他不适症状(如疼痛、反酸、发热等)、症状的变化情况等。如果症状持续不缓解或逐渐加重,应及时就医。

2.调整生活方式

-饮食方面:避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品、咖啡、浓茶等,这些食物可能会刺激咽部或食管黏膜,加重不适。多吃清淡、易消化的食物,如蔬菜、水果、米粥等。

-作息方面:保证充足的睡眠,避免过度劳累,规律作息有助于维持身体的正常生理功能,利于咽部和食管的健康。

-避免不良习惯:戒烟限酒,吸烟和过量饮酒会对咽部和食管黏膜造成损伤,加重症状。

(二)特殊人群

1.儿童

-儿童出现咽唾液喉咙堵的情况,家长要格外关注。首先要排查是否有异物误吸等情况,因为儿童好奇心强,容易将小物件放入口中误吸。如果是感染性因素导致,如扁桃体炎,要注意儿童的体温变化,若体温超过38.5℃且精神状态不佳,需及时就医,但避免自行给低龄儿童使用成人退烧药等,应遵循儿科用药的安全原则。同时,要注意儿童的饮食,给予清淡、易吞咽的食物,避免过硬、过烫食物刺激咽部。

2.老年人

-老年人出现这种情况,要考虑多种疾病的可能,如食管疾病等。要注意观察老年人的进食情况,是否有吞咽困难进行性加重等情况。老年人多伴有一些基础疾病,在就医检查时要告知医生基础疾病情况,以便医生全面考虑病情。生活中要注意饮食易于吞咽,避免进食过快、过急,防止噎食等情况发生。

总之,咽唾液喉咙感觉有点堵可能由多种原因引起,需要根据具体情况进行分析和处理,必要时及时就医明确诊断并进行相应治疗。

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