沉渣白细胞高怎么回事

一、感染性因素

（一）泌尿系统感染

1.女性：女性尿道短而直，容易受到细菌等病原体入侵。例如大肠埃希菌等常见致病菌可经尿道上行感染泌尿系统，引发尿道炎、膀胱炎等，炎症刺激会导致尿液中沉渣白细胞升高。女性在经期卫生不良、性生活后等情况，感染风险增加。

2.男性：男性可能因前列腺炎等疾病导致沉渣白细胞高。前列腺炎可由细菌感染引起，炎症细胞浸润使得白细胞进入尿液。一些特殊职业的男性，如长时间久坐、憋尿等，会增加前列腺炎的发病几率，进而影响尿液中白细胞水平。

3.儿童：儿童泌尿系统感染可能与先天尿路结构异常等有关。比如先天性肾盂输尿管连接处狭窄等，容易导致尿液引流不畅，细菌滋生，引发感染，出现沉渣白细胞高的情况。儿童自身免疫功能相对较弱，也是容易发生泌尿系统感染的因素之一。

（二）其他部位感染蔓延

如肠道感染等，严重时病原体可通过血液循环等途径影响泌尿系统，导致泌尿系统出现炎症反应，使沉渣白细胞升高。例如患有急性阑尾炎时，若病情控制不佳，可能引发泌尿系统的继发性感染。

二、非感染性因素

（一）泌尿系统结石

1.不同人群：

-成年人：泌尿系统结石（如肾结石、输尿管结石等）会损伤尿路黏膜，导致局部炎症反应，吸引白细胞聚集，从而使沉渣白细胞升高。长期饮水少、饮食中高钙等因素容易诱发泌尿系统结石。

-儿童：儿童泌尿系统结石相对少见，但也可能由于代谢异常等原因引起。例如先天性代谢紊乱导致尿液中某些成分异常，形成结石，刺激尿路黏膜，出现沉渣白细胞高的情况。

（二）泌尿系统肿瘤

1.不同年龄：

-中老年：泌尿系统肿瘤（如膀胱癌、肾癌等）患者，肿瘤组织坏死、溃疡等会引起局部炎症反应，导致白细胞增多，尿液沉渣中白细胞升高。中老年人群是泌尿系统肿瘤的高发人群，定期体检有助于早期发现肿瘤。

-儿童：儿童泌尿系统肿瘤极为罕见，但也有报道，其发病机制可能与遗传等因素有关，肿瘤组织的存在可引发机体的炎症反应，导致沉渣白细胞异常。

（三）过敏反应

1.不同性别与年龄：

-各年龄段：如过敏性膀胱炎等情况，过敏原刺激尿路黏膜，引发过敏反应，导致炎症细胞浸润，沉渣白细胞升高。过敏体质者在接触花粉、某些食物等过敏原后，容易出现此类情况。

三、标本采集因素

（一）采集不规范

1.女性：女性采集尿液标本时，如果外阴清洁不彻底，可能会有外阴的杂菌污染尿液，导致沉渣白细胞检测结果假阳性升高。例如采集标本前没有用清水清洗外阴等操作，就可能引入外阴的正常菌群或污染菌。

2.男性：男性在采集尿液标本时，若包皮过长，可能有包皮内的细菌等污染尿液，影响沉渣白细胞检测结果。

3.儿童：儿童采集尿液标本时，若不能很好地配合，导致标本被污染，或者采集方法不正确，如尿液收集不规范等，都可能使沉渣白细胞检测结果出现偏差。比如幼儿留取尿液时可能混入粪便等污染物，干扰白细胞计数。