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肠胃炎会引起腹泻吗

2025年07月09日
徐启明
徐启明主治医师骨科
北京协和医院
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一、肠胃炎会引起腹泻吗

肠胃炎通常会引起腹泻。肠胃炎是指胃和小肠、大肠的炎症,由多种原因引发,比如病毒、细菌、寄生虫感染,食物过敏,药物副作用,酗酒,自身免疫性疾病等。当肠胃发生炎症时,胃肠黏膜会受到损伤,影响正常的消化和吸收功能。一方面,炎症刺激会导致肠道蠕动加快,食物和水分在肠道内停留时间缩短,来不及被充分吸收就被排出体外,从而引起腹泻。另一方面,胃肠黏膜受损后,其分泌和吸收功能失衡,可能分泌过多液体,也会造成腹泻。临床研究显示,多数肠胃炎患者就医时,腹泻是主要症状之一。

二、肠胃炎腹泻的类型及特点

1.感染性肠胃炎腹泻:如果是病毒感染,如轮状病毒、诺如病毒,腹泻往往起病急,常伴有呕吐、发热等症状,大便多呈水样或蛋花汤样。细菌感染引发的肠胃炎,如大肠杆菌、沙门氏菌,腹泻程度轻重不一,大便可能有黏液、脓血,还可能伴有腹痛、发热等。寄生虫感染导致的腹泻,症状可能相对隐匿,可持续较长时间,大便性状多样。

2.非感染性肠胃炎腹泻:因食物过敏引起的肠胃炎腹泻,除腹泻外,可能伴有皮肤瘙痒、皮疹等过敏表现,腹泻常在进食过敏食物后很快出现。药物副作用导致的肠胃炎腹泻,与用药史相关,停用相关药物后腹泻可能缓解。酗酒引起的肠胃炎腹泻,多有长期饮酒史,同时可能伴有恶心、呕吐等胃部不适症状。

三、不同人群肠胃炎腹泻的特点及应对

1.儿童:儿童肠胃功能尚未发育完善,患肠胃炎腹泻时症状可能较重,容易出现脱水、电解质紊乱等并发症。家长需密切观察孩子精神状态、尿量等,一旦发现异常及时就医。治疗时优先选择副作用小的药物,避免使用可能影响儿童生长发育的药物。

2.成年人:一般抵抗力相对较强,但生活方式会影响病情。如经常熬夜、精神压力大的人群,肠胃炎恢复可能较慢。对于此类人群,除治疗外,需调整作息、放松心情。从事重体力劳动或户外运动多的成年人,腹泻期间要注意补充足够水分和电解质,防止因脱水影响工作和生活。

3.老年人:老年人身体机能下降,常伴有多种基础疾病,肠胃炎腹泻可能诱发或加重原有疾病。例如,患有心血管疾病的老人,严重腹泻导致脱水时,可能影响心脏供血,加重病情。因此,老年人患肠胃炎腹泻需格外重视,治疗过程中要兼顾基础疾病的治疗和管理。

四、肠胃炎腹泻的治疗

1.药物治疗:常用药物有蒙脱石散,它能吸附肠道内的病原体和毒素,保护肠黏膜;黄连素,具有一定的抗菌消炎作用,可用于感染性肠胃炎腹泻。

2.补充水分和电解质:腹泻易导致脱水和电解质紊乱,口服补液盐是常用的补充方式,可维持体内水盐平衡。对于严重脱水患者,可能需要静脉输液补充水分和电解质。

3.调整饮食:患病期间应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,选择清淡、易消化的食物,如米粥、面条等。待症状缓解后,再逐渐恢复正常饮食。

五、肠胃炎腹泻的预防

1.注意饮食卫生:不吃生冷食物,蔬菜水果要洗净,肉类要煮熟煮透。避免食用来源不明或变质食物,养成饭前便后洗手的习惯。

2.增强免疫力:保持规律作息,保证充足睡眠,适度进行体育锻炼,有助于提高身体免疫力,预防肠胃炎发生。

3.避免滥用药物:不随意服用抗生素等药物,以免破坏肠道正常菌群平衡,增加肠胃炎发病风险。

六、特殊人群提示

1.孕妇:孕妇患肠胃炎腹泻时,用药需格外谨慎,因为部分药物可能影响胎儿发育。出现腹泻症状应及时就医,告知医生怀孕情况,遵循医生指导治疗。饮食上,要保证营养均衡,可少食多餐,避免因腹泻导致营养摄入不足影响胎儿生长。

2.哺乳期妇女:肠胃炎腹泻可能影响乳汁质量,进而影响婴儿健康。治疗期间,如需用药,要向医生咨询药物是否会通过乳汁分泌,对婴儿造成影响。同时,要注意补充足够水分和营养,以维持乳汁正常分泌。若腹泻严重,可暂时停止母乳喂养,待病情好转后再恢复,但要定时挤出乳汁,防止回奶。

3.免疫力低下人群:如患有艾滋病、恶性肿瘤等疾病,或正在接受免疫抑制剂治疗的人群,患肠胃炎腹泻后病情可能更严重,恢复时间更长。日常生活中要更加注意饮食卫生和个人卫生,避免前往人员密集场所,减少感染风险。一旦出现腹泻症状,应及时就医,积极治疗。

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适宜食物有蔬菜水果类的南瓜可保护胃黏膜、胡萝卜健脾和胃、香蕉中和胃酸,谷物类的小米粥护胃黏膜、燕麦促胃肠蠕动,蛋白质类的低脂牛奶中和胃酸、鸡蛋提供营养;需避免辛辣刺激性食物如辣椒大蒜、油腻食物如油炸食品肥肉、高糖食物如糖果甜品;儿童患者要吃易消化营养丰富食
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反流性胃炎宜食蔬菜水果类的南瓜含果胶可保护胃黏膜、胡萝卜含营养成分可护胃黏膜助肠道蠕动、香蕉为碱性食物能中和胃酸等,谷物豆类的燕麦富含膳食纤维可减少反流、小米健脾和胃易消化,忌食辛辣刺激性食物如辣椒花椒会刺激胃酸分泌等、高脂肪食物如油炸食品肥肉会致反流加重
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朱光辉副主任医师
2025年09月02日
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反流性胃炎患者可选择易消化的主食类如细软的面条、松软呈弱碱性的馒头,富含蛋白质且温和的奶类及蛋类如低脂牛奶、鸡蛋羹,新鲜蔬菜类如富含果胶保护胃黏膜的南瓜、烹饪后软烂的胡萝卜,水果类如温和不刺激胃酸分泌的香蕉、煮熟后有保护胃黏膜作用的苹果,同时需注意饮食规律
治疗靡烂性胃炎的中药
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2025年09月01日
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文中介绍了黄芪建中汤、半夏泻心汤、四君子汤合左金丸加减方对糜烂性胃炎的组成、功效及药理等情况,还提及儿童、老年人、妊娠期女性、哺乳期女性患糜烂性胃炎时使用中药的特殊人群注意事项,包括儿童需专业儿科医生指导用药、老年人要考虑药物相互作用等、妊娠期女性用药需谨
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吃肉后腹泻与肠易激综合征相关,其病理生理机制涉肠道动力异常、内脏高敏感性、菌群失调等且需结合伴随症状判断,还可能因乳糖不耐受、食物过敏或不耐受、肝胆胰疾病导致,儿童要留意先天消化酶缺乏及生长发育,成年人需关注生活方式和伴随症状,有基础病史人群吃肉后腹泻可能
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健康典吧
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腹泻时需调整饮食结构选清淡易消化食物且不同年龄段有差异,要补充水分防脱水可饮用淡盐水或口服补液盐并注意儿童少量多次、成人控速度量,还需腹部保暖用热水袋热敷且不同人群注意温度,若出现频繁水样便等严重症状或特殊人群则要及时就医排查。
什么是慢性萎缩性胃炎?
马伟
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郑春华
郑春华主任医师
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母乳性腹泻是6月龄以内婴儿纯母乳喂养时出现的腹泻,具大便频次多但婴儿精神无明显异常、大便呈稀糊状无黏液脓血等典型表现,成因与母乳前列腺素高致肠道蠕动加快及部分婴儿对母乳乳糖暂时不耐受有关,无需常规药物干预,异常时需就医,家长要密切观察婴儿大便及生长发育指标
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2025年08月17日
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吕瑛主任医师
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