大姨妈总是推迟怎么回事
内分泌失调
原因：下丘脑-垂体-卵巢轴的功能异常是常见原因，比如长期精神压力大、过度紧张、焦虑等情绪因素，会影响下丘脑分泌促性腺激素释放激素，进而干扰垂体分泌促性腺激素，影响卵巢功能，导致月经推迟；甲状腺功能减退也会引起内分泌紊乱，甲状腺激素分泌不足会影响机体的代谢和内分泌调节，从而出现月经推迟的情况，甲状腺激素水平可通过甲状腺功能检查中的甲状腺素（T4）、三碘甲状腺原氨酸（T3）、促甲状腺激素（TSH）等指标体现，若TSH升高，T4、T3降低，提示甲状腺功能减退。
应对措施：对于因情绪因素导致的内分泌失调，要注意调节情绪，可通过适当运动（如每周进行3-5次，每次30分钟左右的有氧运动，像慢跑、瑜伽等）、听音乐、与他人交流等方式缓解压力；对于甲状腺功能减退引起的，需要就医，在医生的指导下进行甲状腺激素替代治疗，定期复查甲状腺功能以调整药物剂量。
多囊卵巢综合征
原因：这是一种常见的妇科内分泌疾病，病因尚不完全明确，可能与遗传因素和环境因素共同作用有关。患者通常存在胰岛素抵抗，体内雄激素水平升高，超声检查可发现卵巢呈多囊样改变，血清中的雄激素（如睾酮）水平升高，促黄体生成素（LH）与促卵泡生成素（FSH）比值异常等。
应对措施：生活方式调整很重要，要控制体重，均衡饮食，减少高热量、高脂肪、高糖食物的摄入，增加蔬菜、水果、全谷物等的摄入，同时加强运动，保持健康体重；对于有生育需求的患者，可在医生指导下进行促排卵治疗；对于月经不调的情况，可使用药物调节月经周期，如短效避孕药等。
怀孕
原因：如果有正常性生活且未采取避孕措施，月经推迟首先要考虑怀孕的可能。怀孕后体内激素水平发生变化，子宫内膜不再周期性脱落，从而出现停经。
应对措施：可通过早早孕试纸检测晨尿，或到医院进行血HCG（人绒毛膜促性腺激素）检查来明确是否怀孕。血HCG检查是诊断怀孕的较为准确的方法，一般在同房后10天左右即可检测。如果确定怀孕，要根据自身情况决定是继续妊娠还是终止妊娠，继续妊娠的话要做好孕期的各项产检。
药物影响
原因：某些药物可能会影响月经周期，比如长期服用避孕药，其中的激素成分会干扰体内的内分泌平衡，导致月经推迟；抗精神病药物等也可能对月经产生影响。
应对措施：如果怀疑月经推迟是药物引起的，可咨询医生是否可以调整药物剂量或更换药物。在停药或调整药物后，月经周期可能会逐渐恢复正常，但具体情况因人而异，需要密切观察。
过度节食或体重过低
原因：过度节食会使机体摄入的营养物质不足，尤其是蛋白质、脂肪等摄入过少，会影响下丘脑的功能，导致促性腺激素释放激素分泌减少，进而影响垂体分泌促性腺激素，使卵巢分泌雌激素和孕激素减少，出现月经推迟。对于女性来说，当体重过低，体脂含量过低时，也会影响月经的正常周期，体脂含量可通过身体质量指数（BMI）来初步判断，BMI=体重（kg）÷身高²（m²），正常范围一般在18.5-23.9之间，过低的BMI可能导致月经异常。
应对措施：恢复正常的饮食，保证营养均衡，摄入足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质等。制定合理的饮食计划，逐渐增加食物摄入量，使体重恢复到正常范围。一般每周体重增加0.5-1kg较为合适，同时要结合适当的运动保持身体健康。
慢性疾病
原因：一些慢性疾病如慢性肝炎、肺结核等也可能影响月经周期。慢性肝炎会影响肝脏对激素的代谢功能，导致激素水平紊乱；肺结核患者由于疾病消耗身体能量，身体处于应激状态，也会影响内分泌系统，从而出现月经推迟的情况。
应对措施：积极治疗原发疾病，慢性肝炎患者要遵循医生的治疗方案，进行保肝、抗病毒等治疗；肺结核患者要进行规范的抗结核治疗，按照疗程规律用药。在治疗过程中，定期复查身体各项指标，包括月经相关的内分泌指标等，医生会根据病情调整治疗方案，随着原发疾病的好转，月经周期可能会逐渐恢复正常。
对于不同年龄的女性，青春期女性月经推迟可能与下丘脑-垂体-卵巢轴发育不完善有关，随着年龄增长可能会逐渐规律；育龄期女性要重点排查怀孕和妇科内分泌疾病等情况；围绝经期女性月经推迟可能是卵巢功能逐渐衰退引起的。对于男性相关因素一般不涉及，因为月经是女性的生理现象。生活方式方面，无论是哪个年龄段的女性，保持规律的作息时间很重要，每天保证7-8小时的睡眠时间，避免长期熬夜，熬夜会影响内分泌调节。同时，注意避免接触一些可能影响内分泌的环境因素，如长期接触含有内分泌干扰物的环境污染物等。
