
单凭血常规检查能查出白血病吗
2024年08月25日

施均主任医师血液内科
中国医学科学院血液病医院(血液学研究所)
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白血病一般不能仅通过血常规检查出来,还需结合骨髓细胞学检查、血液生化检查等进行确诊。具体如下:
一、骨髓细胞学检查:这是急性白血病诊断的关键指标,也是必做检查。对于慢性髓性白血病患者,其骨髓增生程度十分显著甚至极度活跃,粒细胞占优势,粒红比例大幅增加,中性中幼、晚幼、棒状核细胞较多。
1.急性白血病:通过骨髓细胞学检查能准确诊断。
2.慢性髓性白血病:骨髓呈现特定的增生状态。
二、血液生化检测:患者血液中的尿酸含量会升高,尤其在化疗时,尿酸分泌增多,甚至可能导致尿酸结晶。
1.尿酸升高的表现。
2.化疗时的特殊情况。
此外,细胞化学染色、免疫分型、染色体核型、分子生物学检查等对于白血病的诊断也有重要意义。一旦确诊,患者可在医生指导下应用尼洛替尼胶囊、甲磺酸伊马替尼胶囊、尼洛替尼胶囊、注射用硫酸长春新碱、盐酸柔红霉素等药物,以有效清除白血病细胞。
总结提示:白血病的确诊需综合多种检查,骨髓细胞学检查和血液生化检测是重要手段,同时其他相关检查也不可或缺,确诊后可使用特定药物进行治疗。

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