游走性风湿病是个啥病，要怎么治疗

一、游走性风湿病的定义

游走性风湿病通常指的是风湿性关节炎，它是一种与A组乙型溶血性链球菌感染有关的自身免疫性疾病。其典型特征为游走性、多发性大关节炎，可累及膝、踝、肩、肘、腕等大关节，局部出现红、肿、热、痛和功能障碍。这种游走性，即疼痛部位会在多个关节间迅速转移，一般在一处关节症状消退后，另一处关节又接着发病。

二、游走性风湿病的治疗

1.药物治疗

非甾体抗炎药：如阿司匹林，可有效缓解关节疼痛、肿胀及发热等症状，通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而减轻炎症反应。

抗风湿药物：例如甲氨蝶呤，它能改善病情，延缓关节侵蚀和破坏，主要通过抑制细胞内二氢叶酸还原酶，使嘌呤合成受抑，同时具有抗炎作用。

糖皮质激素：在病情严重，如出现心脏炎等情况时，可使用泼尼松，其具有强大的抗炎和免疫抑制作用，能迅速缓解症状，但需注意长期使用的不良反应。

2.其他治疗

一般治疗：在急性期，患者应卧床休息，减少活动量，避免劳累，这有助于减轻关节负担，缓解疼痛。待症状缓解后，可逐步增加活动，进行适当的关节功能锻炼，如关节屈伸活动等，以防止关节僵硬和肌肉萎缩，同时注意保暖，避免关节受寒受潮。

物理治疗：包括热敷、按摩、针灸等，可促进局部血液循环，缓解疼痛和肌肉痉挛，改善关节功能。但需注意应在专业人员指导下进行，避免不当操作加重损伤。

三、特殊人群提示

1.儿童：儿童患游走性风湿病时，因其免疫系统尚未发育完善，病情可能进展较快且症状不典型。在治疗过程中，药物选择和剂量需更加谨慎，严格避免使用可能对儿童生长发育有不良影响的药物。家长要密切关注孩子症状变化，如体温、关节疼痛情况等，定期带孩子复诊。同时，要保证孩子充足的休息和营养，以利于身体恢复。

2.老年人：老年人身体机能下降，常伴有多种基础疾病，如心血管疾病、糖尿病等。在使用药物治疗时，药物间相互作用的风险增加，不良反应发生率也较高。因此，在用药过程中，医生需充分评估药物安全性，选择合适药物。老年人自身要注意观察身体反应，如有不适及时告知医生。此外，老年人关节功能相对较差，在进行康复锻炼时，要注意活动强度适中，避免摔倒等意外发生。

3.孕妇：孕期患游走性风湿病，治疗较为棘手。因为很多药物可能对胎儿发育产生不良影响，如致畸等。在治疗时，医生会权衡利弊，尽量选择对胎儿影响小的药物。孕妇要严格遵医嘱用药，不可自行增减药量或停药。同时，要定期进行产检，密切监测胎儿发育情况。日常生活中，注意休息，避免久站、久坐，减轻关节压力。