肺上长泡是什么病会传染吗

一、肺上长泡通常指肺大疱，一般不是传染性疾病，不会传染。肺大疱是由于各种原因导致肺泡腔内压力升高，肺泡壁破裂，互相融合，在肺组织内形成的含气囊腔。下面从多个方面详细介绍：

1.病因：

先天性因素：一些先天性肺部发育异常可导致肺大疱。例如，在胚胎发育过程中，支气管发育异常，可能导致局部肺泡壁结构薄弱，易形成肺大疱，多见于儿童，常与先天性支气管囊肿等疾病相关。

后天性因素：常见于慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者，这类患者由于长期吸烟、反复呼吸道感染等，导致细支气管炎症，管腔部分阻塞，空气进入肺泡后不易排出，肺泡内压力升高，致使肺泡壁破裂融合形成肺大疱。此外，肺部感染如金黄色葡萄球菌肺炎，炎症破坏肺泡结构，也可能引发肺大疱。外伤导致肺部组织损伤，愈合过程中也可能形成肺大疱。

2.症状：

无症状：较小的、数目少的肺大疱，患者通常无明显症状，常在体检或因其他疾病做胸部影像学检查时偶然发现。

有症状：当肺大疱体积较大，或破裂形成气胸时，患者会出现症状。肺大疱体积大压迫周围肺组织，可引起胸闷、气短；若破裂形成气胸，患者会突然出现胸痛，多为针刺样或刀割样，随后出现胸闷和呼吸困难，严重者可出现呼吸衰竭等危及生命的情况。

3.检查方法：

胸部X线：是初步筛查手段，可显示肺野内透亮度增加的薄壁空腔，大疱周围的肺纹理被推向周围。但对于较小的肺大疱或与其他肺部病变重叠时，容易漏诊。

胸部CT：能更清晰、准确地显示肺大疱的部位、大小、数目及与周围组织的关系，是诊断肺大疱的重要方法，对于制定治疗方案有重要指导意义。

4.治疗方法：

保守治疗：对于无症状的肺大疱，一般无需特殊治疗，定期复查胸部CT观察其变化即可。同时，患者应戒烟，避免吸入有害气体和颗粒，预防呼吸道感染，减少肺大疱进一步发展或破裂的风险。

手术治疗：适用于肺大疱体积大，压迫周围肺组织引起明显症状；反复发生气胸；肺大疱合并感染等情况。手术方式包括传统开胸手术和胸腔镜手术，胸腔镜手术创伤小、恢复快，应用较为广泛。通过手术切除肺大疱，可解除对肺组织的压迫，改善肺功能。

药物治疗：合并感染时，可使用抗生素如头孢呋辛、左氧氟沙星控制感染；若伴有喘息等症状，可使用支气管舒张剂如沙丁胺醇、氨茶碱缓解症状。

5.预防措施：

生活方式：戒烟是关键，吸烟是导致肺大疱发生和发展的重要危险因素。同时，加强锻炼，增强体质，如进行慢跑、太极拳等有氧运动，提高机体免疫力。注意保暖，根据天气变化及时增减衣物，预防呼吸道感染。

职业防护：从事接触粉尘、化学物质等职业的人群，应做好防护措施，佩戴口罩、面罩等，减少有害气体和颗粒的吸入。

二、特殊人群提示：

1.儿童：儿童肺大疱多为先天性因素导致，发现后需密切观察。因儿童肺部仍在生长发育阶段，手术时机的选择需谨慎评估。日常要注意预防呼吸道感染，避免剧烈运动，防止肺大疱破裂。一旦出现胸痛、呼吸困难等症状，应及时就医。

2.老年人：老年人常合并多种基础疾病，如COPD、冠心病等。肺大疱患者若同时患有COPD，治疗过程中要综合考虑用药，避免药物相互作用。由于老年人肺功能储备差，发生气胸等并发症时病情进展可能更快，需密切关注症状变化，定期复查。同时，行动要缓慢，避免突然用力，防止肺大疱破裂。

3.孕妇：孕期发现肺大疱，处理较为棘手。因手术和用药可能对胎儿产生影响，需多学科会诊评估风险。孕妇要注意休息，避免劳累和情绪激动，密切观察症状。若出现呼吸困难等严重症状，应权衡利弊，在保证孕妇安全的前提下，选择合适的治疗方案。