大人腹泻发烧怎么回事
一、感染性因素
（一）病毒感染
1.轮状病毒：是婴幼儿腹泻的常见病原体，但成人也可感染。轮状病毒感染后主要引起急性胃肠炎，除了腹泻症状外，常伴有发热，体温多在38-39℃左右，可伴有呕吐、腹痛等表现。通过粪便轮状病毒抗原检测可明确诊断，其传播途径主要是粪-口传播，在人群密集场所易造成暴发流行。
2.诺如病毒：成人感染诺如病毒较为常见，主要症状为腹泻和呕吐，也可伴有发热，体温一般为低热或中度发热。腹泻多为水样便，呕吐频繁，发病急，传播速度快，可通过污染的食物、水、物品等传播。
（二）细菌感染
1.大肠杆菌：某些血清型的大肠杆菌可引起成人腹泻发烧，如产肠毒素性大肠杆菌。患者主要表现为腹泻，可为稀便、黏液便或脓血便，同时伴有发热，体温可因感染程度不同而有所差异，可伴有腹痛、恶心、呕吐等症状。常通过食用被污染的食物而感染。
2.沙门菌：沙门菌属感染也是导致成人腹泻发烧的常见原因。患者多有进食被沙门菌污染的食物史，如肉类、蛋类等。临床表现为腹泻，大便可为稀便、黏液便或脓血便，发热多为高热，同时可伴有腹痛、恶心、呕吐等症状，通过粪便培养可检出沙门菌。
二、非感染性因素
（一）食物中毒
1.化学性食物中毒：如误食被农药、重金属等污染的食物，可引起腹泻、发烧，同时可能伴有恶心、呕吐、头痛等症状。例如误食被有机磷农药污染的食物后，除了胃肠道症状外，还可能出现多汗、瞳孔缩小等毒蕈碱样症状。
2.生物性食物中毒：如食用变质的海鲜等，其中可能含有大量细菌或其产生的毒素，食用后可导致急性胃肠道炎症，出现腹泻、发烧，同时伴有腹痛、呕吐等表现。
（二）药物不良反应
某些药物在使用过程中可能引起腹泻发烧的不良反应，如抗生素，长期或不规范使用抗生素可能导致肠道菌群失调，引起腹泻，同时可能伴有发热，一般为低热，在停药并调整肠道菌群后症状多可缓解。
（三）其他
1.自身免疫性疾病：如炎症性肠病，包括溃疡性结肠炎和克罗恩病，可出现腹泻、腹痛，同时伴有发热，发热可为低热或中度发热，病情迁延不愈，可伴有消瘦、贫血等全身表现，通过结肠镜等检查可辅助诊断。
2.甲状腺功能亢进：少数甲状腺功能亢进患者可能出现胃肠功能紊乱，表现为腹泻，同时由于基础代谢率增高，可出现发热，多为低热，还可伴有心慌、手抖、多汗等甲状腺功能亢进的典型表现，通过甲状腺功能检查可明确诊断。
对于大人腹泻发烧的情况，首先要注意休息，适当补充水分，防止脱水。如果腹泻发烧症状较轻，可通过调整饮食，如进食清淡易消化的食物，观察症状变化。如果症状严重，如腹泻频繁、发热持续不退、出现脱水表现（如口干、尿少、皮肤弹性差等）、伴有剧烈腹痛等，应及时就医，进行相关检查，如血常规、粪便常规、粪便培养等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。对于儿童患者，由于其生理特点不同，在护理上更要注重保证液体摄入，防止脱水，且用药需更加谨慎，优先采用非药物干预措施缓解症状。
