怀孕12周能做流产吗

一、怀孕12周能做流产。怀孕12周时，胎儿已初具人形，胎盘也基本形成，此时胎儿相对较大，骨骼逐渐变硬，流产方式通常不能采用简单的负压吸引术，而需选择钳刮术或药物引产等方法。

1.钳刮术：通过机械方法扩张宫颈，然后用卵圆钳夹取胎儿及胎盘组织。该方法操作相对直接，但对子宫的损伤可能较大，因为需要较大的宫颈扩张程度，可能会增加宫颈撕裂、子宫穿孔等风险。

2.药物引产：常使用米非司酮配伍米索前列醇等药物。米非司酮可以使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化，米索前列醇则能诱发子宫收缩，促使胚胎及附属物排出。这种方法相对温和，但可能存在流产不全的情况，若出现流产不全，可能还需进行清宫手术。

二、进行流产前，需做相关检查。

1.超声检查：明确胚胎大小、位置，确定是否为宫内妊娠，排除宫外孕等异常情况。还能观察胚胎发育情况，为选择合适的流产方式提供依据。例如，若胚胎位置特殊，可能会影响手术操作难度和风险。

2.血液检查：包括血常规，了解有无贫血及感染情况，若贫血严重，流产过程中可能因失血而加重贫血，甚至引发休克；凝血功能检查，评估凝血状态，防止流产过程中出现凝血异常导致大出血；血型检查，以备术中可能出现的输血需求。

3.妇科检查：检查阴道、宫颈等部位有无炎症，若存在阴道炎、宫颈炎等炎症，需先治疗炎症再进行流产，否则可能导致炎症扩散，引发盆腔炎等更严重的感染。

三、流产后的注意事项。

1.观察出血情况：流产后会有阴道出血，一般出血量不超过月经量，出血时间在12周内逐渐停止。若出血量过多，多于月经量，或出血时间过长，可能存在流产不全、子宫收缩不良或感染等问题，需及时就医。

2.休息与营养：保证充足休息，避免劳累和剧烈运动。流产后身体较为虚弱，过度劳累可能影响身体恢复。饮食上，多摄入富含蛋白质的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等，以及新鲜的蔬菜水果，以补充身体所需营养，促进身体恢复。

3.个人卫生：保持外阴清洁，勤换卫生巾和内裤，避免坐浴，可采用淋浴方式，防止污水进入阴道引发感染。流产后宫颈口处于开放状态，不注意卫生易导致细菌上行感染。

4.性生活：流产后一个月内应避免性生活，过早性生活可能导致细菌感染，引发子宫内膜炎、盆腔炎等疾病，影响今后生育。

四、涉及的相关药物。

1.米非司酮：作用于子宫内膜受体，使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化。

2.米索前列醇：诱发子宫收缩，促使胚胎及附属物排出。

五、特殊人群提示。

1.有慢性病史者：如患有心脏病、高血压、糖尿病等慢性疾病的孕妇，流产前需告知医生详细病史。因为这些疾病可能影响流产方式的选择及术后恢复。例如，高血压患者在流产过程中可能因情绪紧张、疼痛等因素导致血压波动，增加心脑血管意外的风险；糖尿病患者术后伤口愈合相对较慢，且易发生感染，需加强血糖监测与控制。

2.多次流产者：多次流产会使子宫内膜变薄，增加子宫穿孔、习惯性流产、不孕等风险。这类人群再次流产前，医生会更谨慎评估手术风险，术后也需更密切关注子宫恢复情况。同时，建议采取有效的避孕措施，避免再次意外怀孕。

3.青少年：青少年身心发育尚未成熟，流产对其身体和心理的影响可能更大。除了关注身体恢复，还需重视心理疏导。家长和医护人员应给予更多关爱和支持，帮助青少年正确认识性行为和避孕的重要性，避免再次发生意外怀孕。同时，在治疗和护理过程中，要注意保护其隐私。