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眼睛模糊,流泪,怎么办

2025年07月11日
黄若静医生
黄若静医生医师眼科
暨南大学附属第一医院
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一、眼睛模糊、流泪的原因

1.眼部炎症:结膜炎是常见的一种,细菌、病毒、过敏等都可引发。如感染性结膜炎,可能因不注意眼部卫生,如用脏手揉眼等,致使细菌或病毒入侵。过敏性结膜炎则多在接触过敏原后发作,像花粉、尘螨等。角膜炎也会导致此类症状,常因角膜外伤后感染,或全身性疾病累及角膜引发。

2.泪道阻塞:泪道包括泪小点、泪小管、泪囊和鼻泪管,任何部位堵塞,泪液排出受阻,就会出现流泪。泪道狭窄或阻塞原因多样,如慢性炎症刺激、外伤、先天性泪道发育异常等。

3.眼部疲劳:长时间使用电子设备、阅读或驾车,眨眼次数减少,泪膜稳定性下降,易致眼疲劳,进而出现眼睛模糊、流泪。尤其在光线不佳环境下用眼,更易加重症状。对上班族和学生族影响较大。

4.干眼症:泪液分泌不足或蒸发过快,泪膜功能异常,眼睛缺乏足够滋润,可出现干涩、模糊、流泪。老年人因泪腺功能衰退,更易患干眼症;长期佩戴隐形眼镜人群,也会增加患病风险。

5.屈光不正:近视、远视、散光若未及时矫正,眼睛为看清物体需过度调节,易疲劳,导致模糊、流泪。青少年处于生长发育期,用眼习惯不良,易出现屈光不正。

6.全身性疾病:糖尿病可引起视网膜病变,影响视力,出现模糊症状;高血压导致眼底血管病变,同样会影响眼部功能。这些全身性疾病对中老年人影响较大。

二、眼睛模糊、流泪的检查方法

1.视力检查:通过视力表初步了解视力情况,判断是远视力还是近视力下降,有助于发现屈光不正等问题。

2.眼压测量:使用眼压计测量眼压,排查青光眼等眼压异常疾病。青光眼患者眼压升高,可导致视力模糊、眼痛、流泪等症状。

3.裂隙灯检查:可详细观察眼睑、结膜、角膜、虹膜、晶状体等眼前节结构,查看是否存在炎症、损伤等病变。

4.泪道冲洗:判断泪道是否通畅,若冲洗液反流或无法进入鼻腔,提示泪道阻塞。

5.眼底检查:借助眼底镜观察视网膜、视神经乳头等眼底结构,了解是否有糖尿病视网膜病变、高血压眼底病变等。

6.泪液分泌试验:用滤纸检测泪液分泌量,评估是否存在干眼症。

三、眼睛模糊、流泪的治疗方法

1.针对眼部炎症:若是感染性结膜炎,细菌感染可用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液;病毒感染常用更昔洛韦滴眼液。过敏性结膜炎可使用富马酸依美斯汀滴眼液、色甘酸钠滴眼液。

2.泪道阻塞:轻度阻塞可通过泪道探通术,恢复泪道通畅;严重阻塞可能需手术治疗,如鼻腔泪囊吻合术。

3.缓解眼部疲劳:注意合理用眼,定时休息,避免长时间连续用眼。可使用人工泪液滋润眼睛,如玻璃酸钠滴眼液。也可进行眼部按摩、热敷,促进眼部血液循环。

4.干眼症治疗:除使用人工泪液,严重患者可能需佩戴湿房镜,减少泪液蒸发;还可进行泪小点栓塞术,保存泪液。

5.屈光不正矫正:近视、远视、散光患者,需验光配镜,选择合适的框架眼镜或隐形眼镜;符合条件者,也可考虑近视手术。

6.全身性疾病治疗:积极控制糖尿病、高血压等全身性疾病,遵医嘱使用降糖、降压药物,延缓眼底病变进展。

四、生活方式建议

1.合理用眼:工作或学习时,遵循202020原则,即每用眼20分钟,向20英尺(约6米)远处眺望至少20秒。保持正确坐姿和阅读距离,避免在过强或过弱光线下用眼。

2.眼部卫生:勤洗手,不用手揉眼。隐形眼镜佩戴者要严格按规范操作,定期清洗和更换镜片。

3.饮食均衡:多吃富含维生素A、C、E和叶黄素的食物,如胡萝卜、橙子、蓝莓、菠菜等,有助于维护眼部健康。

4.适当运动:经常进行户外活动,如散步、跑步、打羽毛球等,增强体质,对眼部健康有益。

五、特殊人群提示

1.儿童:儿童眼睛尚在发育阶段,出现眼睛模糊、流泪,家长应及时带其就医,避免自行用药。日常要控制孩子使用电子设备时间,增加户外活动。若需配镜,要选择正规机构验光配镜,确保度数准确。

2.孕妇:孕期身体激素变化可能影响眼部,出现眼睛不适。用药需谨慎,务必在医生指导下选择安全药物。若需进行眼部检查,要告知医生怀孕情况,避免不必要辐射。

3.老年人:老年人多有全身性基础疾病,如糖尿病、高血压等,应积极控制病情,定期进行眼部检查。因泪腺功能衰退,易患干眼症,可适当使用人工泪液缓解症状。佩戴老花镜者,要定期复查视力,及时更换合适眼镜。

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水喝多了眼睛会水肿吗
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严京主任医师
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一般情况下短时间内大量喝水可能致眼睛水肿,因生理性因素短时间大量饮水致水分潴留眼部疏松组织可致暂时性水肿,个体差异因素中不同人群水分代谢能力不同老年人易出现,疾病相关因素如肾脏疾病、甲状腺功能减退等影响水分代谢喝水多时易现水肿,特殊人群中儿童肾脏等器官发育
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