老是感觉喘不过气还胸闷气短是怎么回事

一、心血管系统相关因素

1.冠心病：因冠状动脉粥样硬化致血管狭窄或阻塞，心肌供血不足引发。中老年人多发，有高血压、高血脂、糖尿病等病史者风险高。心肌缺血缺氧时出现胸闷气短，活动或情绪激动时加重，休息或含服硝酸酯类药物可缓解。临床研究显示，冠心病患者心肌缺血事件常伴胸闷气短等表现。

2.心力衰竭：各种心脏疾病使心脏泵血功能减退所致。各年龄段均可发病，老年人常见于冠心病、高血压性心脏病等基础病。患者有呼吸困难，早期活动后出现，严重时休息时也有，伴乏力、水肿等，其呼吸困难等与心脏泵血功能下降致肺淤血等病理改变相关。

二、呼吸系统相关因素

1.支气管哮喘：与气道高反应性及慢性炎症有关，有过敏史人群多发，儿童及青少年常见。发作时气道痉挛、狭窄，出现反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽，夜间及凌晨发作或加重，可通过支气管舒张试验诊断。研究证实，哮喘患者气道炎症及平滑肌收缩是胸闷气短等症状的重要机制。

2.慢性阻塞性肺疾病（COPD）：与吸烟、空气污染等有关，中老年长期吸烟者多发。存在气流受限且不完全可逆，表现为慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难，活动后加重，病情进展静息时也胸闷气短。流行病学研究显示，COPD发病率与吸烟等环境因素密切相关，病理基础是气道和肺组织慢性炎症。

三、神经系统相关因素

1.焦虑症等精神心理因素：长期精神紧张、焦虑、抑郁致神经功能紊乱。各年龄段均可发生，生活压力大人群常见。患者出现胸闷、气短、呼吸不畅等躯体化症状，伴情绪低落、烦躁不安、睡眠障碍等。研究发现，精神心理因素通过影响自主神经功能，致呼吸肌功能失调引发胸闷气短。

四、其他因素

1.贫血：各种原因致血红蛋白含量下降，携氧能力降低引发。各年龄段均可发生，缺铁性贫血多见于儿童、育龄女性等。患者有乏力、气短、胸闷，活动后加重，伴面色苍白、头晕等，贫血时组织器官缺氧是胸闷气短的主要原因。

2.内分泌紊乱：如甲状腺功能亢进，甲状腺激素分泌过多致机体代谢亢进、交感神经兴奋。中青年女性多发，患者有心悸、气短、胸闷，伴多汗、手抖、消瘦等，甲状腺功能亢进致代谢加快及交感神经兴奋等病理生理改变可引发胸闷气短。