脾破裂护理诊断及措施

脾破裂通常会引发呼吸骤停、心律失常以及内出血等护理问题。脾破裂术后需严密观测生命体征变化，并及时告知医生以防范病情恶化，患者应卧床休息以减少活动。脾脏作为血供丰富却质脆的实质性器官，一旦破裂，失血极为迅速，很快会出现出血性休克，同时血液流入腹腔，刺激腹膜，可导致腹痛、呕吐以及腹膜刺激征出现。脾破裂常见病因有外界暴力、剧烈咳嗽、打喷嚏、突然体位改变等。鉴于患者出血多且手术创伤大，术后有可能出现呼吸骤停、心律失常及内出血等情况。所以，应实施体温、脉搏、呼吸、血压的监测并做好记录。同时要观察有无意识状态改变、皮肤黏膜是否干燥、有无口渴、有无出冷汗、有无尿量及尿液颜色变化等。一旦发现这些情况，必须立刻通知医生以便早期处理。此外，还需留意患者四肢远端末梢血循环状况，若足部静脉收缩，萎陷呈硬锁状，就表明血容量不足，需迅速补充血容量以预防休克。

总结概况提示：脾破裂后可能出现多种严重问题，术后护理至关重要，要密切观察生命体征等多方面情况，及时处理异常，关注血容量等，以保障患者恢复。