胃切除术后有哪些并发症

胃切除术后可能出现多种并发症，包括胃出血、十二指肠残端破裂、胃肠吻合口瘘、术后梗阻等，需依具体情况妥善处理。

一、胃出血：

腹腔内血管众多，胃切除不论是开腹还是腹腔镜手术，都需对血管进行结扎或电凝操作。然而若有血管被遗漏，术后就会出现缓慢出血现象。若情况严重，则需再次实施手术以实现有效止血。

二、十二指肠残端破裂：

患者术后若出现上腹部剧痛、发热以及腹膜刺激征等表现，需考虑肠管残端破裂。确诊后通常需进行手术治疗，即修补破裂处，同时配合胃肠减压以及控制感染的治疗措施。

三、胃肠吻合口瘘：

胃切除术后出现胃肠吻合口瘘的原因多样，可能是吻合不严密、局部供血不佳、吻合口存在张力等导致。主要症状为术后发热、腹痛、压痛、反跳痛等。引流管引出大量肠液且颜色由浅变深，往往提示存在吻合口瘘。主要处理原则包括禁食、胃肠减压，必要时手术修复瘘口，同时给予抗生素治疗以预防感染。

四、术后梗阻：

可能是手术刺激致使肠管水肿、术后炎性渗出等，进而引发胃肠蠕动减弱。患者一般会出现腹痛、肛门停止排便排气、呕吐等现象。此时需进行禁食、胃肠减压，还可遵医嘱注入石蜡油、蓖麻油以进行导泻灌肠，同时给予肠外营养支持治疗。

总之，胃切除术后要密切关注患者情况，一旦出现上述并发症，要及时准确地进行诊断和处理，以保障患者的康复。