今晚吃什么吐什么怎么办啊

一、初步判断与紧急处理

（一）判断病情轻重

轻度情况：若只是今晚单纯吃什么吐什么，没有其他严重伴随症状，如剧烈腹痛、腹泻、高热、意识不清等，可能是饮食不当引起的暂时性胃肠功能紊乱。例如短时间内进食过多、过快，或食用了不新鲜、刺激性强的食物等导致。

重度情况：如果同时伴有剧烈腹痛，疼痛部位固定且持续不缓解；或有严重腹泻，每日腹泻次数多达十余次，大便呈水样；或体温明显升高，超过38.5℃且持续不退；或出现精神萎靡、嗜睡、烦躁不安等意识改变，提示可能存在较为严重的疾病，如急性肠胃炎合并脱水、电解质紊乱，或肠梗阻、阑尾炎等外科急腹症，需立即就医。

（二）紧急处理措施

暂时禁食禁水：让胃肠道得到充分休息，一般禁食禁水1-2小时，但要注意少量多次补充口服补液盐，预防脱水。比如可以每隔10-15分钟喝5-10毫升口服补液盐溶液。

体位调整：呕吐时应采取侧卧位，防止呕吐物误吸入气管引起窒息。对于儿童，要将其头部偏向一侧，及时清理口腔内呕吐物。

二、进一步处理与可能原因

（一）常见原因及对应处理

饮食不当

-原因：如进食过多油腻食物、暴饮暴食等。

-处理：在禁食一段时间后，可先尝试少量饮用温水，若无呕吐再逐渐过渡到清淡易消化的流食，如稀粥、米汤等，然后再慢慢增加食物种类和量。

急性肠胃炎

-原因：多由病毒（如诺如病毒等）或细菌感染引起，也可能与腹部受凉等有关。

-处理：如果是病毒感染引起的急性肠胃炎，主要是对症支持治疗；如果是细菌感染，可能需要在医生指导下谨慎使用抗生素（但儿童等特殊人群需严格遵循医嘱）。同时继续补充水分和电解质，可通过口服补液盐或静脉补液来纠正脱水和电解质紊乱。

肠梗阻

-原因：各种原因引起的肠道内容物通过障碍，如肠粘连、肠套叠等。

-处理：属于外科急危重症，需立即就医，可能需要胃肠减压、灌肠等治疗，严重时可能需要手术治疗。

三、不同人群的特殊情况及注意事项

（一）儿童

注意事项：儿童胃肠功能发育尚未完善，对饮食变化更敏感。如果儿童今晚吃什么吐什么，要格外关注其精神状态和尿量。尿量减少、眼窝凹陷、皮肤弹性差等是脱水的表现。对于婴儿，要观察前囟是否凹陷。在处理上，禁食禁水时间相对儿童要更谨慎把握，补充口服补液盐时要注意按照说明书正确调配浓度。同时，儿童呕吐时更要注意保持呼吸道通畅，避免呕吐物堵塞气道。

举例：如果是婴幼儿因添加新辅食引起的呕吐，要暂停新辅食添加，观察后续情况，且在后续添加辅食时要遵循由少到多、由一种到多种、由稀到稠的原则。

（二）老年人

注意事项：老年人胃肠功能减退，且常合并有基础疾病，如高血压、糖尿病等。吃什么吐什么时，要警惕可能引发基础疾病加重。比如呕吐可能导致血压波动，或引起血糖波动等。在处理时，禁食禁水后恢复饮食要更缓慢，从少量流食开始，密切监测血压、血糖等指标。同时，老年人发生肠梗阻等疾病时，临床表现可能不典型，要更加仔细观察病情变化，如有异常及时就医。

（三）孕妇

注意事项：孕妇吃什么吐什么需谨慎处理，因为涉及胎儿安全。若呕吐严重，可能导致营养摄入不足影响胎儿发育。要及时就医评估孕妇和胎儿情况，在补充水分和营养时要选择对胎儿无影响的方式。比如选择合适的补液途径和营养补充方式，避免自行滥用药物。