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布加综合征能彻底治好吗

2024年08月22日
周为民
周为民主任医师血管外科
南昌大学第二附属医院
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布加综合征的关键点包括:是多种原因致肝静脉及其开口以上下腔静脉阻塞,以下腔静脉高压为主要临床特点;可通过传统手术或介入手术治疗,使血管恢复通畅以达临床治愈目的;病因主要是肝静脉阻塞,可为隔膜和血栓形成;症状初期有恶心、呕吐等消化道症状及腹痛、腹水,后期有腹壁静脉曲张等,还可能诱发黄疸;治疗方面,早期可用抗凝药,后期病情凶险需及时手术,如传统外科的门-体分流术等,若合并脾肿大等可行脾脏切除术,近些年还可考虑介入治疗。

一、关于布加综合征的定义:

布加综合征是由于多种原因导致肝静脉及其开口以上的下腔静脉出现阻塞情况,进而引起以下腔静脉高压为主要临床特点的一种疾病。

二、布加综合征的治疗:

可以通过传统手术或介入手术的方式进行治疗,从而让堵塞的血管重新恢复通畅,进而实现临床治愈的目的。

三、布加综合征的病因:

其主要原因是肝静脉发生阻塞,具体可以是隔膜形成或者血栓形成。

四、布加综合征的症状:

在初期主要表现为恶心、呕吐等消化道症状,往往还会同时伴有腹痛、腹水的出现。而如果布加综合征一直未能得到有效控制,就可能诱发黄疸的发生。在布加综合征后期,其临床表现主要为腹壁静脉曲张(海蛇头)、低蛋白血症、呕血和黑便等。

五、布加综合征的治疗方式:

1.在早期可以通过抗凝药物来进行治疗。

2.布加氏综合征后期的病情往往较为凶险,这时就需要及时进行手术治疗,像传统外科的门-体分流术、肠-腔分流术等;如果还合并有脾肿大、脾功能亢进而导致体内血小板数量减少的情况,那么可以进行脾脏切除术。此外,在近些年来,还可以考虑介入治疗,比如球囊扩张+支架植入术,以及经颈静脉肝内门腔静脉分流术等。

总之,布加综合征可以通过手术来进行治疗,特别是介入微创治疗,具有创伤小以及治疗效果佳的特点。

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