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二氢吡啶类为什么禁用于严重动脉粥样硬化的病人

2024年08月25日
段佳佳
段佳佳主治医师心血管内科
泰达国际心血管病医院
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二氢吡啶类降压药属于钙通道阻滞剂,常见的有硝苯地平控释片、苯磺酸氨氯地平片、苯磺酸左旋氨氯地平片、非洛地平片、非洛地平缓释片、硝苯地平缓释片、硝苯地平片、拉西地平片、尼莫地平等。其主要通过扩张动脉平滑肌来改善器官供血并降低血压,主要用于中、重度高血压人群,降压效果明确且药效平稳。但由于动脉粥样硬化病人血管壁较脆,而血管扩张剂有导致斑块破裂或血管破裂的风险,所以这类药禁用于严重动脉粥样硬化病人。二氢吡啶类降压药的不良反应包括:反射性交感神经激活会引发心跳加快;扩血管作用较强会导致头痛、面部潮红;局部血管通透性会造成脚踝部水肿,少数患者还会出现牙龈增生等情况。

一、二氢吡啶类降压药的类别:

1.属于钙通道阻滞剂。

二、常见的具体药物:

1.硝苯地平控释片。

2.苯磺酸氨氯地平片。

3.苯磺酸左旋氨氯地平片。

4.非洛地平片。

5.非洛地平缓释片。

6.硝苯地平缓释片。

7.硝苯地平片。

8.拉西地平片。

9.尼莫地平。

三、作用原理:

(1)通过扩张动脉平滑肌。

四、主要功效:

1.改善器官供血。

2.降低血压。

五、适用人群:

1.中、重度高血压人群。

六、禁忌人群:

1.严重动脉粥样硬化病人。

七、不良反应:

1.反射性交感神经激活导致心搏加快。

2.扩血管作用较强导致头痛、面部潮红。

3.局部血管通透性导致脚踝部水肿。

4.少数患者出现牙龈增生。

总结:二氢吡啶类降压药有特定的类别、常见药物、作用原理、功效、适用与禁忌人群以及不良反应等方面的特点。在使用时需要根据患者具体情况合理选择和应用。

二氢吡啶类降压药的不良反应
周恒
周恒副主任医师
2025年03月14日
武汉大学人民医院
二氢吡啶类降压药常见不良反应有头痛、面部潮红、脚踝水肿、心跳加快、便秘、牙龈增生等,可能影响生活质量或增加其他不良反应风险。使用时需注意按医嘱用药,观察不良反应,定期体检,调整饮食和生活方式,与医生充分沟通。
二氢吡啶类降压药不良反应
周恒
周恒副主任医师
2025年01月11日
武汉大学人民医院
二氢吡啶类降压药的不良反应主要包括脚踝水肿、头痛、面部潮红、心率加快、胃肠道不适等,不同患者的反应和耐受性可能不同,患者应注意饮食、避免突然改变体位、定期监测血压和其他指标、告知医生其他用药情况、注意药物保存。
二氢吡啶类为什么禁用于严重动脉粥样硬化的病人
段佳佳
段佳佳主治医师
2024年11月15日
泰达国际心血管病医院
非二氢吡啶类钙拮抗剂有哪些药
张珏
张珏主治医师
2024年11月15日
上海交通大学医学院附属仁济医院南院
二氢吡啶与益生菌区别
蔡洁毅
蔡洁毅主治医师
2024年11月15日
广东药科大学附属第一医院
二氢吡啶使用禁忌
高倩
高倩主治医师
2024年11月15日
中山大学附属第一医院
二氢吡啶类降压药不良反应
周恒
周恒副主任医师
2024年11月15日
武汉大学人民医院
二氢吡啶类降压药可能引起头痛、水肿、潮红等不良反应,使用时需注意剂量和使用方法,孕妇、哺乳期妇女、老年人、肝功能不全患者、肾功能不全患者等特殊人群需特别注意,如有不良反应及时就医。
二氢吡啶类钙拮抗剂主要作用于什么
高东升
高东升副主任医师
2024年11月15日
洛阳市第二中医院
二氢吡啶类钙拮抗剂是常用降压药,通过抑制钙离子内流降低血压,也可扩张冠状动脉、改善心肌缺血,对心律失常有治疗效果,但可能引起头痛等不良反应,与其他药物存在相互作用,需遵医嘱使用。
二氢吡啶类钙拮抗剂
张璇
张璇主任医师
2024年11月15日
济宁市第一人民医院
二氢吡啶类钙拮抗剂是通过阻滞血管平滑肌细胞上的钙离子通道,松弛血管平滑肌,降低外周血管阻力来降压,常见的不良反应有头痛、面部潮红等,对这类药物过敏者、严重低血压患者、心力衰竭患者、不稳定型心绞痛患者禁用,与其他药物可能存在相互作用,使用时应注意按医嘱服用,
非二氢吡啶类钙通道阻滞剂
朴星杰
朴星杰主治医师
2024年11月15日
吉林市中心医院
非二氢吡啶类钙通道阻滞剂有地尔硫䓬和维拉帕米。地尔硫䓬可减慢心率,常用于治疗心绞痛、高血压、肥厚型心肌病等;维拉帕米可降低心率和血压,适用于治疗室上性和房室结折返引起的心律失常。
非二氢吡啶类钙通道阻滞剂有哪些药
王子盾
王子盾主治医师
2024年11月15日
江苏省人民医院
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