70人有肝内胆管结石

一、肝内胆管结石基本概况

肝内胆管结石是胆管结石的一类，指左右肝管汇合部以上胆管内的结石，其发生与胆道感染、胆汁淤积、胆道寄生虫（如蛔虫）等多因素相关，70人罹患此病症需关注其相关医学特征。

二、病因剖析

1.胆道感染：细菌、寄生虫等病原体引发胆道炎症，会改变胆汁成分与流动状态，为结石形成创造条件，比如细菌感染可导致胆汁中炎性物质增多，影响胆汁理化性质；2.胆汁淤积：当胆汁流动不畅时，胆盐、胆固醇等成分比例失调，易析出形成结石，像胆管狭窄等情况可致胆汁淤积；3.胆道寄生虫：蛔虫等寄生虫进入胆道后，其虫卵、残体可成为结石核心，促进结石生成。

三、临床表现情况

1.无症状型：部分患者无明显不适，仅在体检行影像学检查时被发现；2.症状型：可出现上腹部隐痛、胀痛，若合并感染则有发热、黄疸表现，黄疸可致皮肤、巩膜呈现黄染现象。

四、诊断手段

1.B超检查：为初步筛查方法，能发现肝内胆管内强回声团且伴有声影；2.CT检查：可更清晰展现结石部位、大小以及胆管扩张状况，利于精准诊断。

五、治疗途径

1.手术治疗：例如肝部分切除术，适用于结石局限于某一肝叶的患者，通过切除病变肝叶来取出结石；2.内镜治疗：借助内镜技术取出胆管内结石，为部分患者提供微创治疗选择。

六、特殊人群留意要点

1.儿童群体：肝内胆管结石相对少见，若确诊，应优先采用非手术干预措施，避免不必要的有创操作，需密切监测病情变化，因儿童机体耐受力与成人不同，需谨慎对待治疗方案；2.老年群体：常合并基础疾病，治疗时需综合评估身体状况，选择相对温和的治疗方式，注重预防感染等并发症，由于老年人各器官功能衰退，对治疗的耐受性和反应与青壮年有别，要充分考量其整体健康状态来制定诊疗计划。