怎么检查是否得了狂犬病
一、临床症状评估
1.前驱期表现：患者初期可出现低热、倦怠、头痛、恶心等非特异性症状，部分患者伤口部位有麻木、刺痛或蚁走感等异常感觉，此阶段持续1~4天。
2.兴奋期表现：患者进入兴奋状态，出现典型的恐水、怕风症状，听到水声、风声或见到水、风时可引起咽肌痉挛；还可表现为躁动、幻听、幻视等精神症状，此阶段持续1~3天。
3.麻痹期表现：患者痉挛停止，进入迟缓性瘫痪，出现肢体软瘫、呼吸肌麻痹等，最终因呼吸循环衰竭死亡，此阶段持续6~18小时。
二、实验室检查
1.荧光抗体法检测抗原：取患者唾液、脑脊液或颈后带毛囊的皮肤组织切片，进行免疫荧光染色检测病毒抗原，若结果阳性可辅助诊断，该方法阳性率较高且特异性强。
2.核酸检测：采用反转录聚合酶链反应（RT-PCR）等分子生物学技术检测患者标本中的病毒RNA，可早期快速检测病毒存在，对早期诊断有重要意义。
3.抗体检测：发病后一周内血清中和抗体或荧光抗体检测可能呈阳性，但需结合临床症状综合判断，单靠抗体检测不能确诊，多作为辅助诊断手段。
4.脑组织检查：患者死亡后取其脑组织做病理切片检查内基小体（Negribody），内基小体是狂犬病病毒感染中枢神经系统后形成的嗜酸性包涵体，是确诊狂犬病的金标准，但一般为死后进行的检查。
三、不同人群注意事项
儿童：儿童患狂犬病时症状可能不典型，需密切观察有无被可疑动物咬伤史，以及是否出现低热、烦躁、哭闹不安等异常表现，若有应及时就医进行相关检查，避免因症状不典型延误诊断。
成年人：成年人若有被可疑狂犬病宿主动物（如犬、猫、蝙蝠等）咬伤、抓伤或舔舐黏膜等暴露史，需高度警惕，及时关注自身是否出现前驱期或兴奋期等相关症状，并配合医生进行实验室检查。
有基础病史人群：本身有神经系统疾病或其他基础疾病的人群，患狂犬病时症状可能被基础疾病掩盖，需更细致地观察症状变化，且在进行实验室检查时需告知医生基础病史，以便医生综合判断。
