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浸渍糜烂型脚气怎么治

2024年10月10日
张同威
张同威主治医师皮肤科
沈阳市第七人民医院
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浸渍糜烂型脚气好发于第4、5趾间,也可波及全趾间、足跟及足侧缘,常表现为皮肤浸渍发白,常因剧烈瘙痒搔抓后可继发细菌感染,可出现水疱、脓疱、渗液、糜烂,有异味,可引起丹毒、癣菌疹、癣菌病等并发症,严重影响患者的生活质量。浸渍糜烂型脚气的治疗方法主要包括以下几个方面:

1.一般治疗

保持足部清洁、干燥,避免过度搔抓,勤换鞋袜,穿透气的鞋子。

2.外用药物治疗

(1)收敛剂:如氧化锌粉、炉甘石洗剂等,可收敛水疱,减少渗出。

(2)抗真菌药物:如克霉唑、酮康唑、益康唑等,可有效杀灭真菌,控制病情。

(3)抗生素:如红霉素、四环素等,可用于继发细菌感染时的治疗。

3.系统药物治疗

(1)抗真菌药物:如伊曲康唑、特比萘芬等,可口服或静脉滴注,适用于病情严重或外用药物治疗不佳的患者。

(2)抗生素:如头孢呋辛酯、阿莫西林等,可用于继发细菌感染时的治疗。

4.物理治疗

(1)紫外线疗法:可促进皮肤修复,缓解症状。

(2)浅层X线疗法:可抑制真菌生长,促进病情恢复。

5.手术治疗

对于病情严重、保守治疗无效的患者,可考虑手术治疗,如拔甲术等。

需要注意的是,浸渍糜烂型脚气具有传染性,应避免与他人共用鞋袜、洗脚盆、拖鞋等物品,以免交叉感染。同时,患者应注意个人卫生,保持足部清洁、干燥,勤换鞋袜,穿透气的鞋子。在治疗过程中,应遵医嘱用药,避免自行停药或增减药量,以免影响治疗效果。如果症状加重或出现其他不适,应及时就医。

此外,孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人等特殊人群在治疗浸渍糜烂型脚气时,应注意药物的选择和使用方法,避免对胎儿、婴儿或自身造成不良影响。同时,这些人群在治疗过程中应密切关注病情变化,如有异常应及时就医。