过敏性气管炎过敏性肺炎怎么治

一、过敏性气管炎过敏性肺炎的避免接触过敏原

1.明确过敏原：通过过敏原检测（如皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等）确定引起过敏性气管炎和过敏性肺炎的过敏原，常见过敏原包括花粉、尘螨、宠物毛发皮屑、霉菌等。例如，对花粉过敏者，在花粉传播季节尽量减少外出，尤其是在花粉浓度高的时段。

2.环境控制：对于尘螨过敏者，保持室内清洁，经常清洗床上用品、窗帘等，使用防尘螨的床罩、被套等；对于霉菌过敏者，保持室内干燥，避免潮湿，定期清理卫生间、厨房等容易滋生霉菌的地方。

二、药物治疗

1.糖皮质激素：具有抗炎作用，可缓解气道炎症等。如吸入用糖皮质激素，适用于轻至重度的过敏性呼吸道疾病患者，通过吸入药物直接作用于呼吸道，减少全身不良反应，但长期使用可能会有口腔念珠菌感染等副作用，需在医生指导下使用。

2.抗组胺药物：对于过敏引起的症状有一定缓解作用，如氯雷他定等，可缓解打喷嚏、流涕等症状，但可能会有嗜睡等不良反应，驾驶员等需要保持清醒的人群使用时需注意。

3.白三烯调节剂：如孟鲁司特钠，可减轻气道炎症，改善气道高反应性，适用于过敏性气管炎和过敏性肺炎患者，尤其适用于不能使用糖皮质激素的患者或作为联合治疗药物。

三、免疫治疗

对于明确过敏原且常规治疗效果不佳的患者，可考虑特异性免疫治疗，通过逐渐增加过敏原提取物的剂量，使机体对过敏原产生耐受，从而减轻过敏症状。但该治疗需要在有资质的医疗机构进行，且有一定的适应证和禁忌证，治疗过程中需密切观察患者反应。

四、对症支持治疗

1.止咳祛痰：如果患者有咳嗽、咳痰症状，可使用止咳祛痰药物，如氨溴索等，帮助稀释痰液，促进痰液排出，但儿童使用需谨慎选择合适的剂型和剂量。

2.氧疗：对于有低氧血症的患者，给予氧疗，改善缺氧状况，根据患者的血氧情况调整氧流量等。

特殊人群注意事项

1.儿童：儿童患过敏性气管炎或过敏性肺炎时，在药物选择上需更加谨慎，尽量选择儿童专用的剂型和药物。例如，抗组胺药物的儿童剂型需根据年龄和体重调整剂量；糖皮质激素的使用需权衡利弊，避免影响儿童生长发育等。同时，要注意环境控制对儿童的重要性，营造一个清洁、无过敏原的生活环境。

2.老年人：老年人患过敏性气管炎或过敏性肺炎时，可能合并有其他基础疾病，在药物治疗时需考虑药物之间的相互作用。例如，老年人可能同时服用治疗高血压、糖尿病等疾病的药物，使用抗组胺药物时需注意与其他药物的相互作用；在使用糖皮质激素时，需密切观察是否有胃肠道出血等不良反应。

3.孕妇：孕妇患过敏性气管炎或过敏性肺炎时，药物使用需非常谨慎，很多药物可能会对胎儿产生影响。应尽量通过非药物治疗方法控制症状，如环境控制等，如果必须使用药物，需在医生充分评估利弊后选择对胎儿影响最小的药物。