左面肩胛骨后背疼是什么原
一、肌肉骨骼系统相关原因
（一）肌肉劳损
长时间保持不良姿势（如长期伏案工作、弯腰驼背等）或过度劳累，会使左面肩胛骨周围的肌肉（如斜方肌、菱形肌等）处于持续紧张状态，引发肌肉疲劳性损伤，导致疼痛。例如，长期从事电脑工作的人群，因长时间保持同一姿势，肩背部肌肉容易劳损而出现疼痛，这种情况在中青年人群中较为常见。
（二）筋膜炎
肩背部筋膜受到寒冷刺激、外伤或慢性劳损等因素影响时，易发生炎症反应。炎症会刺激周围神经，引起左面肩胛骨后背疼痛，且疼痛可能在晨起时加重，天气变化（如寒冷、潮湿）时也可能加剧，常见于中老年人群，与肌肉筋膜的退行性变及慢性损伤有关。
（三）颈椎病
颈椎发生病变，如椎间盘突出、骨质增生等，当病变组织压迫支配肩背部的神经根时，可导致左面肩胛骨后背出现放射性疼痛，常伴有上肢麻木、无力等症状。长期低头、年龄增长导致颈椎退变是引发颈椎病的常见因素，多见于长期伏案工作者及中老年人。
（四）肩胛骨本身病变
1.肩胛骨骨折：有明确外伤史，如肩部受到撞击等，可导致肩胛骨骨折，出现左面肩胛骨后背疼痛，同时可能伴有局部肿胀、活动受限等表现。
2.肩胛骨肿瘤：相对少见，包括原发性肩胛骨肿瘤及转移瘤，肿瘤生长会刺激周围组织引起疼痛，可能伴有局部肿块、消瘦等症状，需通过影像学等检查进一步明确。
二、胸腔脏器疾病牵涉痛
（一）心绞痛
部分心绞痛发作时可放射至左侧肩背部，引起左面肩胛骨后背疼痛，疼痛性质多为压榨性、闷痛等，可伴有胸闷、心悸等症状，常见于有冠心病危险因素（如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等）的人群，尤其是中老年男性。
（二）胆囊炎
胆囊炎发作时，疼痛可放射至右侧肩背部，但少数情况下也可能放射至左侧肩背部，常伴有右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状，多见于胆囊结石患者等。
（三）胸膜炎
胸膜炎患者可出现胸痛，疼痛可牵涉至左面肩胛骨后背，同时伴有咳嗽、咳痰、发热等症状，常见于有肺部感染、结核等基础疾病的人群。
