怀孕期间头晕恶心想吐

一、可能的原因

（一）激素变化

怀孕后体内激素水平发生显著变化，人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平迅速升高，一般在怀孕6周左右开始出现头晕、恶心、想吐等症状，这与hCG升高刺激胃肠道以及影响神经系统有关，多数孕妇在怀孕12周后hCG水平逐渐稳定，症状会有所缓解。

（二）低血糖

孕期新陈代谢加快，孕妇若进食不足，容易发生低血糖，出现头晕、恶心想吐的情况，尤其是在空腹或长时间未进食时更为明显。怀孕后孕妇的能量需求增加，若饮食摄入不能满足身体需求，就可能引发低血糖。

（三）贫血

孕期对铁的需求量增加，若孕妇铁摄入不足或吸收不良，容易发生缺铁性贫血，贫血会导致携氧能力下降，大脑缺氧，从而出现头晕，同时还可能伴有恶心想吐的症状。一般在孕中晚期较为常见，因为此时孕妇对铁的需求进一步增加。

（四）体位变化

怀孕中晚期，子宫增大明显，孕妇突然改变体位，如从卧位突然站起，可能会导致脑供血不足，出现短暂的头晕、恶心想吐症状。这是因为增大的子宫压迫下腔静脉，影响静脉回流，突然体位变化时血液循环调整不及时。

（五）其他因素

如孕妇本身有内耳疾病，怀孕后可能诱发或加重头晕症状；或者孕妇精神过度紧张、焦虑，也可能导致头晕恶心想吐等不适。

二、应对措施

（一）饮食调整

少食多餐，避免空腹，可准备一些小零食，如饼干、坚果等，在感到饥饿时及时补充能量。

选择清淡、易消化的食物，如小米粥、面条等，避免食用油腻、辛辣、刺激性食物，这些食物容易加重胃肠道不适。

增加富含铁的食物摄入，如瘦肉、动物肝脏、豆类等，预防贫血，同时多吃富含维生素C的食物，如橙子、柠檬等，促进铁的吸收。

（二）适当休息

保证充足的睡眠，每晚尽量保证7-8小时的睡眠时间，白天也可适当午休，让身体得到充分休息，缓解头晕恶心的症状。

避免长时间站立或突然改变体位，起身时要缓慢，先坐一会儿再慢慢站起，防止因体位变化引起脑供血不足。

（三）心理调节

孕妇要保持心情舒畅，可通过听音乐、散步等方式缓解紧张、焦虑情绪。家人也应给予孕妇更多的关心和陪伴，营造良好的家庭氛围。

三、特殊人群注意事项

（一）高龄孕妇

高龄孕妇（年龄≥35岁）发生妊娠期高血压、糖尿病等并发症的风险相对较高，若出现头晕恶心想吐症状，更要密切关注血压、血糖情况，定期产检，及时发现异常并处理。同时，高龄孕妇身体机能相对较弱，对孕期不适的耐受能力可能较差，更需要注意休息和饮食调整。

（二）有既往病史孕妇

如有既往内耳疾病、胃肠道疾病等病史的孕妇，孕期出现头晕恶心想吐症状时，要及时告知医生既往病史，以便医生综合评估病情，制定更合适的应对方案，并且在孕期要密切监测相关疾病的复发情况。

如果孕妇头晕恶心想吐症状严重，持续不缓解或伴有其他异常症状，如阴道流血、视物模糊等，应立即就医，以排除其他严重疾病的可能。