直肠肛管周围脓肿

肛管直肠周围脓肿是指肛管直肠周围软组织或周围间隙发生的急性化脓性感染，并形成脓肿。其特点是自行破溃，或在手术切开引流后常形成肛瘘。以下是关于肛管直肠周围脓肿的一些常见问题解答：

一、病因

肛管直肠周围脓肿的主要原因是肛腺感染。

1.肛腺开口向上，与肛窦底部毗邻，肛窦炎、肛裂等感染可引起肛腺炎，导致肛腺阻塞、肿胀、化脓。

2.肛管直肠周围组织间隙疏松，一旦感染，容易扩散形成脓肿。

二、症状

肛管直肠周围脓肿的症状主要包括：

1.肛门周围疼痛：为逐渐加重的持续性肿痛或跳痛。

2.发热：体温可升高至39℃～40℃。

3.肛门周围肿块：初始时在肛门周围皮下形成一硬结，逐渐增大，可自行破溃。

4.排便困难：因疼痛而致排便不畅。

5.其他：如局部坠胀、不适等。

三、检查

1.肛门指诊：可触及直肠肛管内有压痛性肿块，甚至波动感。

2.血常规：白细胞计数及中性粒细胞比例升高。

3.其他检查：如B超、CT等，可帮助了解脓肿的位置和范围。

四、治疗

肛管直肠周围脓肿的治疗方法主要有：

1.非手术治疗：包括应用抗生素、热水坐浴、局部理疗等，适用于脓肿尚未形成或脓肿较小者。

2.手术治疗：一旦脓肿形成，应及时切开引流，以避免脓肿自行破溃后形成肛瘘。手术方式包括脓肿切开引流术和挂线疗法等。

五、预防

肛管直肠周围脓肿的预防主要包括：

1.保持肛门清洁：经常清洗肛门，勤换内裤。

2.防治便秘和腹泻：保持大便通畅，避免腹泻或便秘。

3.及时治疗肛窦炎、肛裂等肛肠疾病：避免感染扩散。

4.避免久坐久站：适当运动，增强体质。

总之，肛管直肠周围脓肿是一种常见的肛肠疾病，早期诊断和治疗可取得较好的效果。一旦出现肛门周围疼痛、肿块等症状，应及时就医，以免延误病情。