转氨酶偏高有什么症状

转氨酶偏高的常见症状

转氨酶是催化氨基酸与酮酸之间氨基转移的一类酶，临床上主要检测丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天冬氨酸氨基转移酶（AST）。转氨酶偏高可能出现以下一些症状：

消化道相关症状：

-食欲减退：肝脏是人体重要的消化器官，转氨酶偏高时，肝脏的代谢、合成等功能可能受到影响，进而影响消化系统的正常功能，导致患者食欲下降，对食物的兴趣降低。例如，一些慢性肝病患者，如慢性乙型肝炎患者，当转氨酶升高时，常常会出现不想吃饭、恶心的情况。

-恶心呕吐：肝脏功能异常会影响胆汁的分泌和排泄，胆汁对于脂肪的消化吸收至关重要，当胆汁分泌异常时，就可能引起恶心、呕吐等症状。特别是在进食油腻食物后，这种症状可能会更加明显，因为油腻食物需要更多的胆汁来消化，而肝脏功能异常时胆汁分泌不足，就会加重胃肠道的不适。

-腹胀：转氨酶偏高会影响肝脏的正常代谢和运化功能，导致胃肠功能紊乱，胃肠蠕动减慢，气体积聚，从而引起腹胀。比如一些肝硬化患者，在转氨酶升高时，常常会有腹部胀满不适的感觉。

全身症状：

-乏力：肝脏是人体能量代谢的重要场所，转氨酶偏高时，肝脏的能量代谢受到影响，身体获取能量不足，患者会感到全身乏力，即使经过充分休息，也难以缓解。例如，一些自身免疫性肝炎患者，在病情活动期转氨酶升高时，常常会觉得浑身没劲儿，不想活动。

-黄疸相关表现：如果转氨酶偏高是由于肝细胞损伤导致胆红素代谢异常引起的，可能会出现黄疸症状。表现为皮肤发黄、巩膜黄染，尿液颜色加深，如浓茶色。这是因为肝细胞受损后，对胆红素的摄取、结合和排泄功能发生障碍，导致血液中胆红素浓度升高，胆红素沉积在皮肤和巩膜等组织中引起发黄，同时胆红素经过肾脏排泄，使尿液颜色加深。比如急性黄疸型肝炎患者，在转氨酶升高的同时，往往会出现皮肤和巩膜黄染以及尿色加深的情况。

肝区不适：

-肝区隐痛或胀痛：肝脏表面有一层包膜，当肝细胞炎症水肿时，会使包膜张力增加，从而引起肝区隐痛或胀痛。这种疼痛通常位于右上腹，疼痛程度因人而异，有的患者可能只是偶尔感觉隐隐作痛，有的患者则可能疼痛较为明显。例如，脂肪肝患者如果转氨酶升高，可能会出现肝区的隐痛或胀痛感。

不同年龄、性别、生活方式和病史的人群，转氨酶偏高出现的症状可能会有所不同。比如儿童如果是由于病毒感染导致转氨酶偏高，可能除了上述症状外，还可能伴有发热等表现；女性在妊娠期如果出现转氨酶偏高，需要考虑妊娠相关肝病等特殊情况；长期酗酒的人群出现转氨酶偏高，可能在消化道症状和肝区不适等方面表现得更为明显；有基础肝病病史的人群，如既往有肝硬化病史，当转氨酶再次升高时，可能原有症状会加重，或者出现一些新的相关症状。