丫谷氨酰基转移酶
一、丫谷氨酰基转移酶基本信息及正常参考值
丫谷氨酰基转移酶（γ-GT）是一种参与谷胱甘肽代谢的酶，其正常参考值因检测方法及人群不同而有差异，一般男性正常范围约为11~50U/L，女性约为7~32U/L。二、临床意义之升高的常见原因
1.肝胆系统疾病
-病毒性肝炎：在肝炎活动期，肝细胞受损，γ-GT可升高，一般与肝细胞坏死、胆管细胞受损等有关，研究表明病毒性肝炎患者血清中γ-GT水平常高于正常人群，且其升高程度与肝损伤严重程度有一定相关性。
-酒精性肝病：长期大量饮酒者，酒精及其代谢产物可损伤肝细胞和胆管上皮细胞，导致γ-GT释放增加，使得血清中γ-GT水平升高，有研究显示酒精性肝病患者γ-GT升高较为常见，且常伴随谷丙转氨酶等其他肝功能指标异常。
-药物性肝损伤：某些药物如抗结核药等可引起肝损伤，导致肝细胞和胆管细胞受损，进而使γ-GT释放入血，造成血清γ-GT升高，临床中使用相关药物时需监测γ-GT变化以评估肝损伤情况。
-胆道梗阻：无论是肝内还是肝外胆管梗阻，如胆总管结石、胆道肿瘤等，胆汁排泄受阻，胆管内压力增高，可导致胆管上皮细胞释放γ-GT增加，从而引起血清γ-GT显著升高，通过影像学等检查发现胆道梗阻病因时，常伴随γ-GT的明显升高。
2.其他情况
-胰腺疾病：如胰腺炎等，胰腺组织受损可使γ-GT释放入血，导致血清γ-GT升高，胰腺炎患者血清γ-GT水平常呈不同程度升高，且可作为胰腺炎病情监测的指标之一。三、临床意义之降低的常见原因
γ-GT降低相对少见，可能与营养不良有关，当机体长期处于营养不良状态时，相关物质代谢异常，可能导致γ-GT合成减少，从而出现血清γ-GT水平降低，但这种情况临床相对不常见。四、不同人群影响及注意事项
1.男性
-长期饮酒男性：由于酒精对肝脏的损伤作用，这类人群应定期检测γ-GT，若发现γ-GT升高需警惕酒精性肝病的可能，建议减少饮酒量或戒酒，以降低肝脏进一步受损风险。
2.女性
-孕期女性：孕期可能出现生理性的γ-GT变化，一般轻度升高多为生理性适应，但仍需定期监测γ-GT水平，与非孕期情况对比，若出现异常升高需排查是否存在病理情况，如肝胆系统疾病等，因为孕期机体生理状态改变可能影响肝脏功能相关指标。
3.有基础肝病患者
-此类人群如患有病毒性肝炎、脂肪肝等基础肝病，需密切关注γ-GT变化，因为γ-GT可作为评估肝病病情进展、治疗效果的指标之一，若γ-GT持续异常升高或波动，提示肝病可能处于活动期或治疗效果不佳，需要进一步评估并调整治疗方案。
