为什么胸腔中间疼痛

一、心血管系统相关原因

1.心绞痛：多因冠状动脉供血不足引起，典型表现为胸骨后压榨性、闷痛，可放射至左肩、左臂等，常由体力劳动、情绪激动等诱发，持续时间一般3~5分钟，休息或含服硝酸甘油可缓解。有高血压、高血脂、吸烟等冠心病危险因素的人群发生风险较高，老年人群更需警惕。

2.心肌梗死：胸痛程度更剧烈，持续时间更长，可达数十分钟甚至数小时，休息或含服硝酸甘油不易缓解，可伴有大汗、恶心、呕吐等症状，是严重的心血管急症，各年龄段均可发生，但中老年人群多见。

二、呼吸系统相关原因

1.胸膜炎：炎症刺激胸膜导致胸痛，疼痛与呼吸运动相关，深呼吸或咳嗽时疼痛加重，可伴有咳嗽、咳痰，常见于细菌、病毒感染或自身免疫性疾病等，如结核性胸膜炎多见于中青年，感染性胸膜炎各年龄段均可发生。

2.气胸：多因肺部组织破裂，气体进入胸腔引起，突发一侧胸痛，呈针刺样或刀割样，随后可出现胸闷、呼吸困难，多见于瘦高体型青壮年或有肺部基础疾病者。

三、消化系统相关原因

1.胃食管反流病：胃酸反流至食管刺激食管黏膜，引起胸骨后疼痛，常伴反酸、烧心，进食后、卧位时易发作，肥胖、妊娠、长期饮酒等人群易患，中老年人群也较为常见。

四、骨骼肌肉问题

1.肋软骨炎：胸肋关节处的软骨发生炎症，局部有压痛，活动上肢、深呼吸等可加重疼痛，好发于青壮年，常因劳累、外伤等诱发。

五、精神心理因素

1.焦虑症：可出现胸骨后疼痛，多为游走性，无明确器质性病变基础，常伴心慌、气短、情绪紧张等表现，中青年人群中因生活压力大等因素易发生。

不同人群需根据自身情况关注相应风险，如老年人出现胸腔中间疼痛需优先排查心血管急症，女性胃食管反流病相对常见，长期伏案工作者易有骨骼肌肉相关胸痛等，若胸痛持续不缓解或伴有严重不适，应及时就医明确病因。