扁桃体发炎会引起发烧
一、扁桃体发炎引发发烧的机制
扁桃体是人体免疫系统的一部分，当受到病原体（如细菌、病毒等）侵袭时，会发生炎症反应。病原体及其产生的毒素等会刺激人体的免疫系统，导致体内释放如白细胞介素-1、肿瘤坏死因子等炎性介质，这些炎性介质会作用于下丘脑体温调节中枢，使体温调定点升高，从而引起发烧。例如，A组乙型溶血性链球菌是引发扁桃体发炎常见的细菌病原体，感染后会启动上述一系列免疫反应导致体温升高。
二、不同人群扁桃体发炎发烧的特点及应对
（一）儿童群体
儿童的免疫系统尚未完全发育成熟，扁桃体发炎时更容易出现发烧情况。儿童扁桃体发炎发烧可能体温上升较快，部分幼儿可能会出现高热惊厥等情况。对于儿童扁桃体发炎发烧，首先要密切监测体温，当体温在38.5℃以下时，可采用物理降温，如用温水擦拭儿童的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位，因为儿童皮肤较为娇嫩，擦拭时动作要轻柔。同时要让儿童适当多饮水，补充因发烧丢失的水分。如果是病毒感染引起的扁桃体发炎发烧，通常具有自限性，但要注意观察儿童的精神状态等；若是细菌感染引起，可能需要使用抗生素，但需严格遵循儿科用药原则，避免不恰当使用。
（二）成人群体
成人扁桃体发炎发烧时，一般病程相对儿童可能稍长一些。成人要注意休息，保证充足的睡眠，这有助于身体恢复。同样需要监测体温，当体温超过38.5℃时，可根据自身情况选择合适的退热措施。如果是频繁发生扁桃体发炎发烧的成人，可能需要考虑是否存在扁桃体反复感染的情况，必要时可在炎症消退后考虑扁桃体切除术等治疗手段，但要综合评估手术风险等因素。
（三）特殊病史人群
对于有基础疾病的人群，如患有心脏病、肺部疾病等的患者，扁桃体发炎发烧可能会加重基础疾病的病情。例如，患有先天性心脏病的儿童，扁桃体发炎发烧可能导致心脏负担加重，引发心功能不全等并发症。这类人群出现扁桃体发炎发烧时，需要更加积极地监测病情变化，及时就医，在治疗扁桃体发炎的同时，要密切关注基础疾病的情况，采取相应的综合治疗措施。
三、扁桃体发炎发烧的鉴别诊断与相关检查
（一）鉴别诊断
需要与其他可能引起发烧的疾病相鉴别，比如咽白喉，咽白喉也会有扁桃体发炎的表现，但假膜不易拭去，强行剥离易出血，全身中毒症状较明显；还有传染性单核细胞增多症，也可出现扁桃体发炎、发烧，同时伴有淋巴结肿大、肝脾肿大等表现，通过血常规、特异性抗体检测等可进行鉴别。
（二）相关检查
1.血常规：细菌感染引起的扁桃体发炎发烧，通常会出现白细胞计数升高，中性粒细胞比例增高；病毒感染时，白细胞计数正常或偏低，淋巴细胞比例可能增高。
2.病原学检查：可取扁桃体分泌物进行细菌培养和病毒检测等，以明确病原体类型，如细菌培养可确定是否为A组乙型溶血性链球菌等致病菌，病毒检测可明确是哪种病毒感染，如腺病毒、流感病毒等，这有助于针对性地治疗。
