血清ampgamma谷氨酰基转移酶
一、血清γ-谷氨酰基转移酶（γ-GT）正常参考值
成年男性血清γ-GT正常范围通常为11~50U/L，成年女性为7~32U/L，不同检测方法可能使参考值略有差异，该指标可反映肝细胞损伤等状况。
二、γ-GT升高的临床意义
（一）肝脏疾病相关
急、慢性病毒性肝炎、肝硬化、酒精性肝病等肝脏病变时，肝细胞受损致细胞膜通透性增加，γ-GT释放入血，引发血清γ-GT升高。例如，酒精性肝病患者因长期大量饮酒诱导肝细胞微粒体合成γ-GT增多，血清γ-GT显著升高。
（二）胆道疾病相关
胆道梗阻，如胆结石、胆管癌等，胆汁排泄受阻，γ-GT反流入血，致使血清γ-GT明显升高，且升高幅度通常较显著。
（三）药物因素相关
某些药物可致γ-GT升高，如抗癫痫药苯妥英钠、抗结核药异烟肼等，因药物影响肝细胞代谢过程，造成γ-GT合成或释放异常。
三、γ-GT降低的临床意义
γ-GT降低临床意义相对较少，可见于遗传性γ-GT缺乏症等罕见情况，一般临床价值有限，需结合具体病史综合判断。
四、影响γ-GT的因素
（一）生活方式
长期大量饮酒者血清γ-GT常升高，因酒精刺激肝细胞合成γ-GT；剧烈运动后可短暂出现γ-GT升高，与运动致身体代谢增加可能影响肝细胞有关。
（二）年龄
新生儿γ-GT活性高于成人，随年龄增长渐降至成人水平，与不同发育阶段肝细胞功能差异相关。
（三）疾病
除肝脏、胆道疾病外，某些内分泌疾病间接影响γ-GT，如甲状腺功能减退症患者可出现γ-GT轻度降低，但较为少见。
五、特殊人群注意事项
（一）儿童
儿童γ-GT正常参考值异于成人，且其肝脏等器官发育未完全成熟，若检测发现γ-GT异常，需谨慎评估，排除先天性疾病等可能，避免不必要药物干扰该指标，因儿童对药物代谢等反应与成人有别。
（二）孕妇
孕妇体内激素水平变化等可致γ-GT生理性波动，需与病理性升高鉴别，产检时若γ-GT异常，应结合其他检查综合判断，避免过度紧张或忽视潜在疾病。
（三）老年人
老年人肝脏等器官功能减退，γ-GT水平可变化，若出现γ-GT异常，需考虑肝脏退行性变、胆道疾病等多种因素，且老年人常合并多种基础疾病、用药复杂，应综合评估γ-GT异常原因，避免仅依单一指标盲目处理。
