早上空腹血糖67怎么办

一、首先需明确，空腹血糖数值一般不会达到67，推测这里可能是6.7mmol/L。若空腹血糖为6.7mmol/L，已高于正常范围（正常空腹血糖值为3.96.1mmol/L），但尚未达到糖尿病诊断标准（空腹血糖≥7.0mmol/L或随机血糖≥11.1mmol/L伴糖尿病症状），这种情况属于空腹血糖受损，是糖尿病前期的一种状态。此时应重视并采取措施干预，以防发展为糖尿病。

1.进一步检查：应进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT），即口服75g无水葡萄糖后测0、1、2小时血糖，进一步明确糖代谢状况。同时检查糖化血红蛋白（HbA1c），反映近23个月平均血糖水平，辅助判断血糖长期控制情况。还可检查血脂、血压、肝功能、肾功能等指标，评估代谢综合征相关危险因素。

2.生活方式干预：

-饮食方面：控制总热量摄入，根据个人体重、活动量等计算每日所需热量。减少高糖、高脂肪、高盐食物摄入，如糖果、油炸食品、腌制食品等。增加膳食纤维摄入，多吃蔬菜、全谷物等。合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪比例，碳水化合物占50%65%，优先选择复杂碳水化合物；蛋白质占15%20%；脂肪占20%30%，以不饱和脂肪酸为主。例如，早餐可选择全麦面包、牛奶、鸡蛋搭配蔬菜；午餐和晚餐主食选择糙米饭、全麦面条等，搭配瘦肉、鱼虾、蔬菜。

-运动方面：每周至少进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、慢跑、骑自行车、游泳等，可分5天，每天30分钟进行。也可结合力量训练，如举哑铃、俯卧撑、仰卧起坐等，23次/周，增强肌肉量，提高基础代谢率。运动时间选择饭后12小时为宜，注意运动前后监测血糖，预防低血糖。

-作息方面：保持规律作息，避免熬夜，每晚保证78小时高质量睡眠。长期熬夜可能影响内分泌，导致血糖调节失衡。

-戒烟限酒：吸烟与糖尿病发病及并发症相关，应戒烟。过量饮酒会干扰糖代谢，男性每天酒精摄入量不超过25g，女性不超过15g。

3.药物干预：若生活方式干预一段时间后血糖仍不达标，可在医生指导下使用药物。如二甲双胍，可改善胰岛素抵抗，减少肝脏葡萄糖输出；阿卡波糖，抑制碳水化合物在小肠上部的吸收，降低餐后血糖。

二、不同人群的注意事项：

1.年轻人：年轻人生活节奏快、压力大，常存在不健康生活方式，如熬夜、暴饮暴食、缺乏运动等。应重视血糖问题，调整生活方式，避免因工作繁忙忽视健康。若有家族糖尿病史，更要定期监测血糖，积极预防。

2.老年人：老年人可能同时存在多种慢性疾病，用药复杂。在控制血糖过程中，要注意药物间相互作用。运动时选择适合自身身体状况的方式，避免运动损伤。同时，老年人低血糖感知能力下降，要预防低血糖发生，定期监测血糖。

3.孕妇：孕期血糖管理尤为重要，空腹血糖6.7mmol/L已高于孕期正常范围（孕妇空腹血糖＜5.1mmol/L）。应立即就医，在医生指导下进行饮食和运动调整，严格控制血糖，避免影响胎儿发育。避免使用口服降糖药，以免对胎儿产生不良影响，必要时使用胰岛素控制血糖。

4.肥胖人群：肥胖是血糖异常的重要危险因素。应加大生活方式干预力度，严格控制饮食，增加运动量，减轻体重。体重减轻有助于改善胰岛素抵抗，降低血糖。

5.有家族病史人群：有糖尿病家族遗传史者发病风险高，更要严格执行生活方式干预，定期体检监测血糖，以便早期发现问题并干预。