超敏c反应蛋白是怎么回事

一、超敏C反应蛋白的基本定义

超敏C反应蛋白（hs-CRP）是一种由肝脏合成的急性期蛋白，在机体发生炎症、组织损伤等应激状态时，血浆中浓度会迅速升高，可通过超敏检测技术精确测定其水平，正常参考值通常小于10mg/L。

二、临床意义

（一）感染性疾病评估

细菌感染时，超敏C反应蛋白往往显著升高，可辅助判断感染的存在及严重程度；而病毒感染时，一般仅轻度升高或保持正常，借此可初步鉴别感染类型。例如，细菌引发的肺炎患者，其超敏C反应蛋白水平多明显高于病毒感染导致肺炎的患者。

（二）心血管疾病风险评估

高水平的超敏C反应蛋白提示存在动脉粥样硬化等心血管疾病的炎症状态风险增加，可作为预测心血管事件发生风险的一个重要指标。比如，长期超敏C反应蛋白持续升高的人群，发生心肌梗死等心血管事件的概率相对更高。

（三）其他方面应用

在术后感染监测中，若术后超敏C反应蛋白持续升高或不降反升，需警惕感染发生；自身免疫性疾病病情评估时，其水平变化也能反映疾病的活动程度，如类风湿关节炎患者病情活动期超敏C反应蛋白常升高。

三、检测方法与影响因素

（一）检测方法

主要采用免疫比浊法等，该方法具有灵敏度高、准确性较好的特点。

（二）影响因素

检测前一般无需严格空腹，但标本采集需规范。不同人群因生理状态差异可能对结果有一定影响，如老年人若有基础疾病时，其超敏C反应蛋白水平变化需结合整体病情综合判断；孕妇孕期由于生理变化，可能出现生理性轻度升高，需结合临床症状综合分析；儿童感染时超敏C反应蛋白变化可辅助诊断，但需注意与成人在感染类型等方面的差异应对，如儿童细菌感染时超敏C反应蛋白升高幅度可能与成人有所不同，但原理均是基于炎症反应的激活。

四、特殊人群注意事项

（一）老年人

老年人若出现超敏C反应蛋白升高，需更谨慎排查感染、炎症或心血管等相关疾病，因其基础疾病较多，需结合病史、其他检查指标全面评估，避免仅依据单一指标误诊漏诊。

（二）孕妇

孕期超敏C反应蛋白生理性轻度升高较常见，若升高明显需警惕感染等病理情况，应结合有无发热、腹痛等症状及其他检查综合判断，避免过度紧张或延误病情。

（三）儿童

儿童感染时超敏C反应蛋白变化可辅助诊断，但需注意与成人感染表现的差异，如病毒感染的儿童超敏C反应蛋白升高幅度一般低于细菌感染儿童，同时儿科安全护理原则需贯穿，检测时尽量减少儿童不适，结合临床症状综合分析超敏C反应蛋白结果，优先考虑非药物干预的基础上，根据具体病情合理决策。