身上淋巴痛怎么回事
一、感染性因素导致的身上淋巴痛
（一）淋巴结炎
1.细菌感染
-当身体某部位受到细菌侵袭时，如足部感染引发的链球菌感染，细菌可经淋巴管引流至区域淋巴结，导致淋巴结炎。儿童由于免疫系统发育尚未完全，相对更容易因皮肤破损等感染源引发淋巴结炎。例如，皮肤擦伤后未及时清洁处理，细菌入侵，可引起局部淋巴结肿大、疼痛。成年女性若乳房发生细菌感染，也可能导致腋下淋巴结疼痛。一般来说，感染部位的淋巴结会出现红肿、疼痛，触之有压痛感，可通过血常规检查发现白细胞计数及中性粒细胞比例升高等感染迹象。
2.病毒感染
-如EB病毒感染引起的传染性单核细胞增多症，患者可出现颈部、腋窝等部位淋巴结肿大、疼痛，同时伴有发热、咽痛、乏力等症状。这种情况在青少年群体中较为常见，发病前可能有与患者密切接触的病史。通过外周血涂片检查发现异型淋巴细胞等可辅助诊断。
二、肿瘤性因素导致的身上淋巴痛
（一）恶性淋巴瘤
1.霍奇金淋巴瘤
-多见于中青年人群，首发症状常是无痛性颈部或锁骨上淋巴结肿大，但也有部分患者会出现淋巴结疼痛。随着病情进展，可累及纵隔、腹腔等部位的淋巴结，还可能伴有发热、盗汗、消瘦等全身症状。通过淋巴结活检可明确诊断，病理检查可见Reed-Sternberg细胞等特征性细胞。
2.非霍奇金淋巴瘤
-各年龄组均可发病，临床表现多样，淋巴结肿大可为首发症状，部分患者会有淋巴结疼痛。例如，弥漫大B细胞淋巴瘤等类型，可累及全身淋巴结，病情进展可能较快。通过淋巴结活检及免疫组化等检查来明确病理类型及诊断。
三、其他因素导致的身上淋巴痛
（一）自身免疫性疾病
1.系统性红斑狼疮
-多见于育龄女性，患者可出现淋巴结肿大、疼痛，同时伴有面部红斑、关节疼痛、口腔溃疡等多系统受累表现。通过自身抗体检测，如抗核抗体、抗双链DNA抗体等阳性可辅助诊断，患者的淋巴结疼痛可能与自身免疫反应累及淋巴结有关。
2.类风湿关节炎
-主要表现为对称性多关节疼痛、肿胀，也可能出现淋巴结肿大、疼痛，一般为轻度肿大。在疾病活动期，炎症反应可波及淋巴结，导致疼痛。通过类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体等检查可协助诊断。
如果发现身上淋巴结疼痛，应及时就医，进行详细的体格检查、实验室检查（如血常规、血沉、C反应蛋白等）、影像学检查（如超声、CT等），必要时进行淋巴结活检等以明确病因，并采取相应的治疗措施。
