突然感觉上不来气是怎么回事

一、突然感觉上不来气，即突发呼吸困难，可能由以下多种原因导致

1.呼吸系统疾病

气道阻塞：异物吸入气道，可突然堵塞气道，导致气流进出受限，引起上不来气，多发生于儿童或进食时注意力不集中者。此外，喉水肿也会致使喉部气道狭窄，常见于过敏反应、感染等情况，起病急骤，严重时可危及生命。

肺部疾病：气胸时，气体进入胸腔，导致肺组织受压，影响肺的正常通气功能，突然发作，常伴有胸痛。尤其是瘦高体型的年轻人，剧烈运动或突然用力后易发生。哮喘急性发作，因气道炎症和痉挛，气道阻力增加，患者会感觉上不来气，多有哮喘病史，接触过敏原、冷空气等可诱发。

2.心血管系统疾病

冠心病：心肌缺血发作时，心脏泵血功能受影响，可导致呼吸困难。多见于中老年人，有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病者，劳累、情绪激动等可诱发。

心力衰竭：心脏收缩或舒张功能障碍，导致肺淤血，引起呼吸困难。急性左心衰竭发作时，患者常突发严重呼吸困难，被迫端坐呼吸，多有心脏病病史。

3.神经系统问题：脑部疾病如脑出血、脑梗死等影响呼吸中枢时，可出现呼吸节律和频率改变，导致呼吸困难。此类情况多伴有神经系统定位体征，如肢体偏瘫、言语障碍等。

4.精神系统因素：过度换气综合征常因情绪激动、精神紧张等诱发，患者呼吸频率加快，二氧化碳排出过多，导致呼吸性碱中毒，引起上不来气、手足麻木等症状，多见于年轻女性。

5.其他因素

中毒：一氧化碳中毒时，一氧化碳与血红蛋白结合，使血红蛋白失去携氧能力，导致组织器官缺氧，引起呼吸困难。常见于冬季用煤炉取暖且通风不良环境。

贫血：严重贫血时，血红蛋白含量降低，携带氧气能力下降，机体缺氧，会出现呼吸加快、上不来气，多伴有面色苍白、乏力等症状。

二、针对突然上不来气的治疗药物

1.哮喘急性发作：沙丁胺醇、布地奈德。

2.心力衰竭：呋塞米、硝酸甘油。

三、不同人群的注意事项

1.儿童：儿童气道相对狭窄，更易发生异物吸入导致上不来气。家长应注意避免儿童玩耍时将小物件放入口中，进食时保持安静，避免哭闹、嬉笑。若儿童突发上不来气且怀疑异物吸入，应立即采取海姆立克急救法。

2.老年人：老年人多有基础疾病，如冠心病、慢性阻塞性肺疾病等。若突发上不来气，应立即休息，有药物者尽快服药，如冠心病患者可舌下含服硝酸甘油。同时，家属应尽快送医，途中密切观察病情变化。

3.孕妇：孕妇身体负担加重，心肺功能受影响。若突发上不来气，应立即改变体位，如半卧位，以减轻子宫对膈肌的压迫。避免自行用药，及时就医，告知医生怀孕情况，以便医生选择合适的检查和治疗方法。

4.有基础疾病人群：如哮喘、心脏病患者，应遵医嘱规律用药，避免接触诱发因素。随身携带急救药物，如哮喘患者的沙丁胺醇气雾剂等。若突发上不来气且症状不缓解，应尽快就医。