右肩胛骨后背疼请问下是什么原因

一、肌肉骨骼相关原因

（一）姿势不良引发肌肉劳损

长期保持不良姿势，如久坐且身体含胸驼背、长时间低头看手机或电脑等，会使右肩胛骨周围的斜方肌、菱形肌等肌肉持续处于紧张状态，进而引发慢性劳损，导致右肩胛骨后背疼。这类情况在长期从事伏案工作的人群（如办公室职员、学生等）中较为常见，因长时间固定姿势，肌肉无法得到有效放松，代谢产物堆积刺激神经末梢引起疼痛。

（二）肩周炎导致疼痛

肩周炎多见于50岁左右人群，女性相对高发。其是肩关节周围软组织的炎症，病程发展过程中会出现肩关节活动受限，同时疼痛可牵涉至右肩胛骨后背区域。炎症刺激会使局部组织充血、水肿，压迫周围神经，从而引发疼痛症状。

（三）肩胛骨骨折所致疼痛

有肩部外伤史，比如肩部受到撞击、摔倒时肩部着地等，可能导致肩胛骨骨折，骨折部位会引起右肩胛骨后背疼，局部还可能伴有肿胀、淤血、活动受限等表现，通过影像学检查（如X线、CT等）可明确诊断。

二、神经系统相关原因

颈椎病引发放射痛

颈椎的椎间盘退变、骨质增生、椎间盘突出等病变，会压迫神经根，导致神经支配区域出现疼痛，其中就包括右肩胛骨后背区域。长期低头、颈部外伤、年龄增长导致颈椎退变等因素都可能诱发颈椎病，各年龄段均可发病，不过中老年人因颈椎自然退变因素发病较多，而年轻人因长期不良姿势（如长期低头玩手机）也逐渐成为高发人群。

三、内脏疾病相关原因

胆囊炎引起牵涉痛

胆囊发生炎症时，炎症刺激可通过神经反射引起右肩背部牵涉痛，常伴有右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状。此类情况多见于有胆囊结石等基础疾病的人群，当胆囊炎症发作时，神经传导会导致右肩胛骨后背区域出现疼痛感觉。

冠心病导致放射痛

冠心病患者心绞痛发作时，疼痛可放射至右肩胛骨区域，多伴有胸闷、心悸等症状。这是因为心脏缺血缺氧产生的代谢产物刺激神经，通过神经传导放射至相应体表区域，常见于有高血压、高血脂、糖尿病等心血管危险因素的人群以及中老年人群。