老是怀不上孕是什么原因引起的

一、女性方面的原因

1.排卵障碍

-原因：下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱可导致排卵障碍。例如多囊卵巢综合征，这是一种常见的妇科内分泌疾病，患者体内雄激素水平升高，促黄体生成素（LH）与促卵泡生成素（FSH）比例失调，表现为排卵稀发或不排卵。据相关研究，多囊卵巢综合征患者中约70%存在排卵障碍。另外，甲状腺功能异常也会影响排卵，甲状腺功能亢进或减退都可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能。

-年龄影响：女性随着年龄增长，尤其是35岁以后，卵巢功能逐渐衰退，卵泡数量减少，质量下降，排卵障碍的发生率增加。

2.输卵管因素

-原因：输卵管堵塞或粘连是常见的导致不孕的输卵管因素。盆腔炎是引起输卵管粘连堵塞的主要原因，例如女性曾有过不洁性生活史、流产史等，容易引发盆腔炎症，炎症波及输卵管，使输卵管黏膜粘连、堵塞，影响精子和卵子的结合以及受精卵的运输。据统计，因输卵管因素导致不孕的占女性不孕因素的30%-40%。

-生活方式：不洁性生活、多次宫腔操作（如人工流产等）会增加盆腔感染的风险，进而影响输卵管功能。

3.子宫因素

-原因：子宫畸形，如纵隔子宫等，会影响胚胎着床；子宫内膜异位症，异位的内膜组织可影响盆腔内环境，干扰受精卵着床，同时子宫内膜异位症患者体内的免疫环境改变也不利于受孕；子宫肌瘤，尤其是黏膜下子宫肌瘤，会影响宫腔形态，阻碍受精卵着床。

-病史影响：有多次宫腔手术史的女性，如子宫肌瘤剔除术等，可能导致子宫肌层损伤，影响子宫的正常功能和胚胎着床。

4.免疫因素

-原因：女性体内存在抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等自身免疫抗体时，会影响精子的活动、受精卵的着床等。例如，部分反复流产的女性可能存在抗磷脂抗体综合征，体内产生抗磷脂抗体，影响胎盘血管的形成，导致胚胎发育不良甚至不孕。

二、男性方面的原因

1.精液异常

-原因：少精症、弱精症、无精症是常见的精液异常情况。少精症是指精液中精子数量低于正常标准；弱精症是精子活力低下，影响精子游动到输卵管与卵子结合；无精症则是精液中没有精子。精索静脉曲张是导致男性精液异常的常见原因之一，精索静脉曲张会使阴囊内温度升高，影响睾丸的生精功能，进而导致精液质量下降。据研究，约40%-50%的男性不育是由精索静脉曲张引起的精液异常导致的。

-年龄影响：男性随着年龄增长，精子质量也会逐渐下降，例如40岁以上男性的精子活力和形态正常率可能低于年轻男性。

-生活方式：长期吸烟、酗酒、高温环境工作（如长期处于桑拿房、高温车间等）都会影响精子的生成和质量。

2.性功能障碍

-原因：勃起功能障碍会导致无法正常进行性生活，使精子无法进入女性生殖道；早泄也可能影响受孕，因为射精过早可能导致精子不能有效地输送到女性体内。这些性功能障碍可能与心理因素、内分泌疾病（如糖尿病等影响神经和血管功能的疾病）、神经系统疾病等有关。

三、双方共同因素

1.免疫因素

-原因：除了女性自身的免疫因素外，夫妻双方的免疫不协调也可能导致不孕。例如，男性的精子作为一种外来抗原，在女性体内可引起免疫反应，产生抗精子抗体，影响精子在女性生殖道内的活动和受精能力。

2.不明原因不孕

-情况：约有10%-15%的不孕夫妇经过详细检查后仍找不到明确的病因，称为不明原因不孕。可能涉及到一些尚未被完全认识的免疫因素、卵子质量的微小异常、输卵管蠕动功能的轻微异常等多种因素。