新冠病毒和普通感冒区别是什么

病原体方面

新冠病毒：是一种新型的冠状病毒，属于β属冠状病毒，有包膜，颗粒呈圆形或椭圆形，常为多形性，直径60~140nm。其基因组为单股正链RNA，病毒的刺突蛋白（S蛋白）能识别靶细胞表面的血管紧张素转化酶2（ACE2），从而介导病毒进入细胞。

普通感冒：常见病原体有鼻病毒、冠状病毒（不同于新冠病毒）、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等多种病毒，一般为小型RNA病毒，体积相对新冠病毒更小，结构也较简单。

临床表现方面

症状表现程度

-新冠病毒感染：部分患者感染后症状相对较重，有些患者会出现高热，体温可达到39℃及以上，持续时间可能较长，还可能伴有明显的全身症状，如肌肉酸痛、乏力较为显著，部分患者会出现嗅觉、味觉减退或丧失等较为特异的表现，呼吸道症状如干咳、咽痛、鼻塞、流涕等也较为常见，严重者可出现肺炎、急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、代谢性酸中毒和出凝血功能障碍及多器官功能衰竭等。

-普通感冒：主要以局部呼吸道症状为主，一般发热多为低热或中度热，体温多在38℃以下，全身症状相对较轻，如轻度的乏力、肌肉酸痛等，呼吸道症状中流涕、打喷嚏等卡他症状往往比较明显，全身症状持续时间短，病程相对较短，通常1周左右可恢复。

病程长短

-新冠病毒感染：部分患者病程相对较长，尤其是一些重型、危重型患者恢复时间更久，而且存在病情反复的可能。

-普通感冒：病程较短，一般5~7天可自愈。

实验室检查方面

血常规

-新冠病毒感染：早期白细胞总数正常或减低，淋巴细胞计数减少，部分患者血小板可减少，病情进展时可见乳酸脱氢酶、肌酶、肌红蛋白、D-二聚体等升高，C反应蛋白（CRP）和血沉升高，降钙素原正常。重症患者可有炎症因子升高。

-普通感冒：血常规一般无明显异常，继发细菌感染时可有白细胞总数及中性粒细胞增多。

病原学检测

-新冠病毒感染：采用实时荧光RT-PCR检测鼻咽拭子、痰等标本中的新冠病毒核酸可呈阳性，病毒基因测序可明确其病毒株型。

-普通感冒：病毒分离可发现相应引起感冒的普通病毒，但一般临床工作中多通过临床症状初步判断，不常规进行普通感冒的病原学检测。

影像学检查方面

新冠病毒感染：胸部影像学早期可呈现多发小斑片影及间质改变，以肺外带明显，进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影，严重者可出现肺实变，胸腔积液少见。

普通感冒：胸部影像学无明显异常。

特殊人群差异

儿童

-新冠病毒感染：儿童感染新冠病毒后症状与成人有一定差异，部分儿童可能仅表现为低热、轻微咳嗽，也有部分儿童可出现高热，少数儿童会出现病情进展较快的情况，如出现呼吸急促等，而且儿童感染后康复时间可能受个体差异影响，且在感染期间需要特别关注其精神状态、饮食等情况，因为儿童表达能力相对较弱，病情变化有时较难早期发现。

-普通感冒：儿童普通感冒一般也是以呼吸道卡他症状为主，发热程度一般相对新冠病毒感染较轻，病程相对较短，预后较好，但同样需要注意儿童在感冒期间的护理，保证充足休息和水分摄入等。

老年人

-新冠病毒感染：老年人感染新冠病毒后更易发展为重症，因为老年人机体功能衰退，免疫力相对低下，合并基础疾病的概率较高，如合并高血压、糖尿病、冠心病等，感染新冠病毒后可能导致基础疾病加重，出现呼吸困难等严重症状的风险增加，住院率和死亡率相对较高。

-普通感冒：老年人患普通感冒时，虽然一般病程相对普通人群可能稍长，但主要还是以对症处理为主，但也需要关注老年人在感冒期间的营养状况和基础疾病控制情况，因为感冒可能会影响基础疾病的稳定。

孕妇

-新冠病毒感染：孕妇感染新冠病毒后，需要密切监测母婴情况，因为新冠病毒可能对胎儿发育产生一定影响，尤其是在孕早期，病毒感染可能增加流产风险等，而且孕妇感染后病情变化可能相对复杂，需要更加谨慎地评估和处理。

-普通感冒：孕妇患普通感冒时，一般对症处理即可，但用药需要特别谨慎，因为某些药物可能对胎儿有影响，需要选择对胎儿相对安全的药物进行治疗，同时要关注孕妇的体温、症状变化等情况。