新冠性肺炎和普通感冒的区别

病原体方面

新冠性肺炎：由新型冠状病毒感染引起，该病毒属于β属冠状病毒。

普通感冒：多由鼻病毒、冠状病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等引起。

临床症状表现方面

新冠性肺炎：

-常见症状有发热、干咳、乏力，部分患者会出现嗅觉味觉减退或丧失、鼻塞、流涕、咽痛、结膜炎、肌痛和腹泻等。病情严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍及多器官功能衰竭等。不同年龄人群表现有差异，儿童患者可能出现呕吐、腹泻等消化道症状，或仅表现为精神差、呼吸急促；新生儿患者则可能表现为拒乳、呼吸暂停等。

普通感冒：

-主要症状为鼻部症状，如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕，也可表现为咳嗽、咽干、咽痒或烧灼感甚至鼻后滴漏感。一般无发热及全身症状，或仅有低热、不适、轻度畏寒、头痛。

影像学表现方面

新冠性肺炎：早期呈现多发小斑片影及间质改变，以肺外带明显，进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影，严重者可出现肺实变，胸腔积液少见。

普通感冒：胸部影像学通常无明显异常。

实验室检查方面

新冠性肺炎：

-血常规：发病早期外周血白细胞总数正常或减低，淋巴细胞计数减少，部分患者可出现肝酶、乳酸脱氢酶、肌酶、肌红蛋白、肌钙蛋白和铁蛋白增高；病情进展者D-二聚体升高、外周血淋巴细胞进行性减少。

-病原学检查：采用实时荧光RT-PCR检测鼻咽拭子、痰等标本中的新型冠状病毒核酸；病毒基因测序，与已知的新型冠状病毒高度同源。

普通感冒：

-血常规：一般无异常，继发细菌感染时白细胞总数及中性粒细胞比例升高。

-病原学检查：病毒检查常用免疫荧光法、酶联免疫吸附法、核酸杂交法等，可发现相关病毒，细菌感染时可培养出致病菌。

治疗与预后方面

新冠性肺炎：

-目前主要采取对症支持等综合治疗，根据病情给予氧疗等，部分患者需要使用抗病毒药物等治疗。病情轻重差异大，轻型患者可自愈，普通型患者经积极治疗多数预后良好，重型、危重型患者预后较差，死亡风险较高，尤其是老年患者及有基础疾病者。

普通感冒：

-以对症治疗为主，如缓解鼻塞、退热等，一般预后良好，通常5-7天可痊愈。

特殊人群方面：

儿童：新冠性肺炎儿童患者症状可能不典型，需密切观察病情变化，普通感冒相对症状较轻，但也需注意护理，避免病情加重。

老年人：新冠性肺炎老年人感染后更易发展为重症，需加强健康监测，普通感冒老年人也需关注基础疾病影响，及时处理相关症状。

有基础疾病人群：新冠性肺炎对有基础疾病人群影响更大，可能加重基础疾病，普通感冒也可能因基础疾病影响而需更谨慎处理。