吸氧的流程

一、评估与准备

1.患者评估

-年龄因素：不同年龄段患者对吸氧的需求及耐受情况不同。儿童需特别关注呼吸频率、面色等，婴儿呼吸频率正常范围为30-40次/分钟，幼儿为25-30次/分钟，若高于正常范围且有面色发绀等情况可能需要吸氧；老年人可能合并多种基础疾病，如慢性阻塞性肺疾病等，需评估其心肺功能基础状态。

-病史因素：有肺部疾病病史者，如肺炎、哮喘等，要了解既往吸氧情况及病情对呼吸的影响程度；有心血管疾病病史者，如心力衰竭，吸氧可能改善缺氧状况，但需关注心脏功能对吸氧的耐受。

-生活方式因素：长期吸烟患者肺部功能已受影响，吸氧时需考虑其吸烟对肺部氧合的长期损害及吸氧对改善当前缺氧的作用。

-一般状况：评估患者呼吸状况，包括呼吸频率、深度、有无呼吸困难表现，如鼻翼扇动、三凹征等；评估血氧饱和度，可通过脉搏血氧仪检测，正常血氧饱和度应在95%-100%，低于90%提示可能需要吸氧。

2.用氧设备准备

-选择合适的吸氧设备，如鼻塞、鼻导管、面罩等。鼻导管吸氧适用于轻度缺氧患者，鼻塞吸氧相对更舒适；面罩吸氧适用于中重度缺氧患者。根据患者情况准备相应的吸氧装置，检查设备是否完好，管道是否通畅。

二、操作流程

1.连接设备与调节流量

-将吸氧管与氧气源连接，打开氧气源，调节流量。一般轻度缺氧可调节流量为1-2L/min，中度缺氧为2-4L/min，重度缺氧为4-6L/min。儿童吸氧流量需根据年龄调整，婴儿一般0.5-1L/min，幼儿1-2L/min。

2.吸氧装置连接与放置

-若使用鼻导管，将鼻导管前端润滑后轻轻插入鼻腔，深度约2-3cm；若使用面罩，要确保面罩与患者面部贴合良好，无漏气。

3.观察与调整

-吸氧过程中持续观察患者反应，包括呼吸状况、面色、血氧饱和度等。根据患者血氧饱和度变化调整氧流量，如血氧饱和度仍未改善或进一步下降，需重新评估患者情况并调整吸氧方式或流量。

三、吸氧后护理

1.患者观察

-吸氧结束后，再次评估患者呼吸和血氧饱和度，了解吸氧对改善缺氧的效果。对于长期吸氧患者，要关注吸氧后肺部症状改善情况，如咳嗽、咳痰情况有无缓解等。

2.设备处理

-清理吸氧设备，将吸氧管等部件进行消毒处理（根据设备材质选择合适的消毒方法），氧气源关闭并放置在合适位置，以备下次使用。

3.特殊人群护理注意

-儿童：吸氧后要关注儿童对吸氧装置的耐受情况，避免鼻导管等装置对儿童鼻腔造成损伤，定期检查儿童面部皮肤有无受压发红等情况，及时调整吸氧装置位置。

-老年人：吸氧后协助老年人调整舒适体位，询问其吸氧后的感受，对于有认知障碍的老年人要确保吸氧装置安全，防止自行拔除吸氧管等情况发生。