切除了一侧的输卵管还可以怀孕吗

一侧输卵管切除后仍有怀孕可能

一侧输卵管切除后，另一侧输卵管若功能正常，仍具备怀孕的可能性。女性有两侧输卵管，正常情况下两侧卵巢交替排卵，若一侧输卵管切除，另一侧输卵管形态结构无异常、伞端拾卵功能良好、输卵管管腔通畅，精子和卵子仍可在该侧输卵管内结合形成受精卵，然后受精卵可通过输卵管蠕动运输至宫腔内着床妊娠。

影响怀孕的相关因素

剩余输卵管的状态

-形态结构：若剩余输卵管存在粘连、堵塞、积水等情况，会影响精子与卵子结合以及受精卵的运输。例如输卵管粘连可能是由于盆腔炎症等原因引起，粘连会阻碍精子和卵子相遇；输卵管积水时，积水内的一些毒性物质可能会影响胚胎着床。

-拾卵功能：输卵管伞端的拾卵功能至关重要，若伞端因炎症等受损，不能有效地拾取卵巢排出的卵子，也会导致不孕。

年龄因素

-年轻女性：相对来说，卵巢功能较好，卵子质量较高，即使一侧输卵管切除，另一侧输卵管正常，怀孕几率相对较高，但随着年龄增长，卵子数量和质量会逐渐下降，怀孕难度会增加。

-高龄女性：35岁以上属于高龄备孕人群，剩余输卵管即使正常，怀孕概率也会降低，同时发生胚胎染色体异常等妊娠风险也会增加。

其他因素

-盆腔情况：既往有盆腔手术史、盆腔炎症等会影响盆腔内环境，比如盆腔炎症可能导致盆腔粘连，除了影响输卵管外，还可能影响子宫等情况，进而影响怀孕。

-生活方式：吸烟、酗酒等不良生活方式会影响生育能力。吸烟会影响卵子质量，还可能导致输卵管纤毛运动功能障碍；酗酒会影响激素水平和生殖系统功能。

怀孕前的评估及建议

孕前检查

-输卵管检查：可通过子宫输卵管造影、腹腔镜检查等明确剩余输卵管的通畅情况、形态以及盆腔内其他器官的情况。子宫输卵管造影可以清晰显示输卵管是否通畅、堵塞部位等；腹腔镜检查是诊断输卵管情况的金标准，还能同时观察盆腔内其他组织器官的状况。

-卵巢功能评估：包括性激素六项检查（了解激素水平）、抗苗勒氏管激素（AMH）检测（评估卵巢储备功能）等，以了解卵子的储备及内分泌情况。

备孕建议

-排卵期同房：通过月经周期推算、排卵试纸监测、B超监测卵泡发育等方法，准确把握排卵期，在排卵期适当增加同房频率，提高受孕几率。

-健康生活方式：备孕期间要保持健康的生活方式，均衡饮食，多摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物；适量运动，保持合适的体重；戒烟戒酒，避免接触有毒有害物质。

-治疗相关疾病：如果存在盆腔炎症等疾病，要积极治疗，待炎症控制后再备孕，因为盆腔炎症未控制时怀孕，可能会导致炎症加重或影响胚胎发育等。

如果一侧输卵管切除后长时间未怀孕，建议及时就医，在医生指导下进行进一步的检查和治疗。