妇科病纳囊是什么病

妇科病纳囊即宫颈纳氏囊肿,是慢性宫颈炎的一种表现
一、发病机制
宫颈纳氏囊肿主要是由于宫颈腺管口狭窄或阻塞导致腺体分泌物引流受阻、潴留形成囊肿。通常是在宫颈转化区形成过程中,新生的鳞状上皮覆盖宫颈腺管口或伸入腺管,将腺管口阻塞,致腺体分泌物引流受阻,潴留形成囊肿。也可因宫颈局部损伤或慢性炎症使腺管口狭窄引起。
二、临床表现
1.症状:一般无明显自觉症状,多在妇科检查时发现。少数患者可能有白带增多,偶有腰骶部疼痛或下腹坠胀感。如果合并感染,白带可呈脓性,也可能出现接触性出血等表现。
2.体征:妇科检查时可发现宫颈表面突出单个或多个青白色小囊泡,内含无色黏液,若囊肿感染则外观呈白色或淡黄色。
三、诊断方法
主要通过妇科检查及宫颈细胞学检查等明确。妇科检查可直接观察到宫颈纳氏囊肿的形态等表现;宫颈细胞学检查主要是为了排除宫颈上皮内瘤变或宫颈癌等病变,一般结果无异常,若有异常则需进一步行阴道镜及宫颈活检等检查。
四、处理原则
1.无症状者:通常无需处理,定期进行妇科检查,观察囊肿的变化情况即可。因为很多宫颈纳氏囊肿是宫颈的生理性变化,对身体一般无明显影响。
2.有症状者或合并感染等情况:可采用物理治疗,如激光、冷冻等,通过破坏囊肿表面组织,使其坏死脱落,新生鳞状上皮覆盖而达到治疗目的;也可采用微波等治疗方法。如果囊肿较大,还可考虑行囊肿穿刺引流术等。
五、不同人群特点及注意事项
1.育龄期女性:育龄期女性由于激素水平等因素,相对更易发生宫颈局部的生理性变化导致纳氏囊肿,要注意定期进行妇科检查,一旦发现异常表现及时就医。在性生活中要注意卫生,避免不洁性生活等增加宫颈感染风险的行为。
2.绝经期女性:绝经期女性体内激素水平下降,宫颈相关病变发生情况与育龄期有所不同,但仍需定期进行妇科检查,因为绝经后女性也可能出现宫颈的一些病变,包括与纳氏囊肿相关的情况,通过检查可以早期发现问题并处理。
3.有宫颈慢性炎症病史者:这类人群本身宫颈存在慢性炎症基础,更容易出现宫颈腺管口阻塞等情况导致纳氏囊肿形成,所以要积极治疗宫颈慢性炎症,遵医嘱规范用药等,同时定期检查宫颈情况,预防纳氏囊肿等相关病变的进一步发展。






