感觉口里有异味是怎么回事

口腔局部因素导致口里有异味

龋齿：牙齿发生龋坏时，龋洞内会积存食物残渣，在细菌作用下发酵、腐败，产生异味。例如，当龋洞较深且未及时治疗时，食物残渣容易长期滞留其中，细菌大量繁殖，就会散发难闻气味。儿童由于喜欢吃甜食且口腔清洁相对不彻底，患龋齿的几率较高，若不注意口腔卫生，更容易出现口里有异味情况。

牙周病：牙龈炎、牙周炎等牙周病会导致牙龈出血、红肿、化脓，牙周袋内会有大量细菌滋生，细菌及其代谢产物会产生异味。比如，牙周炎患者的牙周袋中存在大量厌氧菌等，这些细菌分解牙周袋内的有机物质，产生具有臭味的代谢产物。成年人由于口腔卫生维护不佳、吸烟等因素，患牙周病的风险增加，进而可能出现口里有异味现象。

口腔黏膜病变：如口腔溃疡，溃疡面会有炎性渗出、坏死组织等，细菌在局部繁殖，也会产生异味。不同年龄人群都可能发生口腔溃疡，比如儿童可能因外伤、维生素缺乏等引发口腔溃疡，成人则可能因压力大、免疫力下降等出现口腔溃疡，从而导致口里有异味。

全身性疾病引起口里有异味

消化系统疾病

-胃炎、胃溃疡：患者胃肠消化功能紊乱，食物在胃内排空延迟，容易产生异味，并通过食管反流至口腔，导致口里有异味。例如，胃溃疡患者胃酸分泌异常，影响食物的正常消化过程，食物在胃内停留时间延长，发酵产生异味。不同年龄人群都可能患胃炎、胃溃疡，饮食不规律、长期服用非甾体抗炎药等因素都可能诱发，年龄较大的人群由于胃肠功能逐渐衰退，相对更易患病。

-幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌可在胃内定植，其产生的尿素酶能分解尿素产生氨等有异味的物质，导致口里有异味。该菌感染在各年龄人群中都较为常见，儿童可能通过密切接触等方式感染，成年人感染率也较高，感染后若未得到有效治疗，口里异味可能持续存在。

呼吸系统疾病：如鼻窦炎、支气管炎、肺炎等，呼吸道产生的分泌物经口腔排出时会带有异味。例如，鼻窦炎患者鼻腔内的脓性分泌物倒流至咽部，可引起口里有异味。不同年龄人群都可能患呼吸系统疾病，儿童呼吸系统发育尚不完善，抵抗力较弱，更容易患上呼吸道感染等疾病进而出现口里有异味。

糖尿病：糖尿病患者血糖控制不佳时，体内酮体生成增多，可出现酮症酸中毒，呼出的气体有烂苹果味，导致口里有异味。糖尿病在各个年龄段都可能发生，尤其是中老年人患病率相对较高，若血糖长期处于较高水平且未得到良好控制，就容易出现这种情况。

其他因素导致口里有异味

不良生活方式

-吸烟：烟草中的尼古丁等有害物质会残留在口腔中，且吸烟会影响口腔的自洁功能，导致口腔内环境变差，产生异味。无论男女老少，长期吸烟都会增加口里有异味的风险，年龄较大的吸烟者由于吸烟时间较长，口腔受影响更严重。

-饮酒：大量饮酒后，酒精在体内代谢，通过呼吸等排出体外，会带有酒精气味，同时饮酒可能导致口腔干燥，细菌繁殖增加，加重口里异味。不同年龄段人群都可能有饮酒行为，过度饮酒对口腔健康和全身健康都有不良影响。

-长期不吃早餐：长期不吃早餐会导致口腔唾液分泌减少，口腔自洁作用减弱，细菌滋生，从而出现口里有异味。各个年龄人群都可能存在不吃早餐的情况，尤其是工作繁忙的成年人和正在长身体的儿童，长期不吃早餐对口腔健康和整体健康都不利。

药物因素：某些药物服用后可能会有口腔异味的副作用，如一些降压药、降糖药等。不同药物对不同人群的影响可能不同，老年人由于常需服用多种药物，更要关注药物可能引起的口里异味情况，在服用药物过程中若发现口里有异味，可咨询医生是否与药物有关。