五联和13价相隔多久可以打

五联疫苗和13价肺炎疫苗间隔时间要求

一般基础间隔情况：

-五联疫苗是吸附无细胞百白破灭活脊髓灰质炎和b型流感嗜血杆菌（结合）联合疫苗，可同时预防白喉、破伤风、百日咳、脊髓灰质炎和b型流感嗜血杆菌感染五种疾病。13价肺炎疫苗主要预防由13种肺炎球菌血清型引起的侵袭性疾病。一般来说，如果是先接种13价肺炎疫苗，再接种五联疫苗，通常建议间隔28天以上。这是因为要考虑疫苗接种后的免疫反应以及避免两种疫苗的不良反应叠加风险。从免疫程序的科学性角度，不同疫苗的抗原成分不同，间隔一定时间能更好地发挥各自的免疫效果，同时保障接种安全。

-反之，如果先接种五联疫苗，再接种13价肺炎疫苗，也建议间隔至少28天。同样是基于疫苗免疫反应的规律以及减少可能出现的不良反应的考虑。

特殊人群情况：

-早产儿：早产儿的免疫系统发育相对足月儿更不完善，在接种疫苗时间隔时间可能需要根据其实际身体状况适当调整。一般需要在儿科医生的评估下进行，因为早产儿的体重、健康恢复情况等都需要综合考量。例如，若早产儿在矫正月龄达到一定阶段开始接种疫苗，需要确保两次疫苗接种间隔满足基本要求的同时，要密切观察接种后的反应，因为早产儿发生不良反应的风险可能相对较高。医生会根据早产儿的具体生长发育指标，如体重增长、各项器官功能发育情况等，来精准确定两种疫苗的接种间隔，以在保障免疫效果的同时最大程度保证安全。

-有基础疾病的儿童：如果儿童存在先天性心脏病等基础疾病，在接种这两种疫苗时，间隔时间的确定更为谨慎。需要先由儿科心脏专科医生等评估儿童的基础疾病控制情况以及身体整体状况。因为基础疾病可能影响儿童对疫苗接种的耐受能力，所以要确保在接种疫苗时，儿童的基础疾病处于相对稳定的状态，此时确定的间隔时间可能会比健康儿童稍长一些，并且在接种后要加强观察，如观察是否有发热、接种部位红肿等不良反应，以及基础疾病是否有波动迹象等。

总之，五联疫苗和13价肺炎疫苗的间隔时间一般建议28天以上，但特殊人群需要在专业医生评估下确定合适的间隔时间，以保障儿童接种疫苗的安全和有效免疫。